소개글

"아동간호학실습 편도선염 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
교수님께 칭찬받은 A+ 자료입니다.
간호진단 2개 모두 근거를 바탕으로 꼼꼼히 작성하였습니다.
많은 도움 되셨으면 좋겠습니다 :)

간호진단:
*감염과 관련된 고체온
*기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
기침과 관련된 급성 통증
피로, 수면장애

간호과정(목표,계획,평가)
*감염과 관련된 고체온
*기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상

목차

1. 문헌고찰
2. 편도선염 건강사정 자료
3. 성장곡선
4. 진단검사
5. 투약 - 편도선염
6. 간호과정

본문내용

1) 문헌고찰
정의
편도의 염증으로 일반적으로는 구개편도의 염증을 말한다. 급성편도염과 만성편도염으로 구별된다. 급성편도염에는 다른 질환에서 병발한 경우가 있다. 급성전염병에서는 성홍열성, 혈액질환에 유래하는 백혈병성, 과립감소성 편도염 등이 있다. 만성염증이 존재하는 편도는 병소가 신염, 관절염, 심내막염을 발병시키기 때문에 충분히 고려해야 한다.

증상
편도염의 증상으로는 인후통, 연하곤란, 발열 등이 있다. 상기도 감염과 동반된 비강 출혈로 인해 구강 호흡을 하게 되고, 구강점막이 건조해진다. 건조한 구강점막은 편도염과 인두염과 관련된 통증을 악화시킨다 GABHS 감염으로 인한 편도염과 인두염을 앓고 있는 아동은 두통, 복통, 오심, 구토, 설사 증상을 경험한다. 일반적으로 삼출액을 동반한 편도와 인두의 염증은 시진으로도 관찰된다 경부임파선염도 나타날 수 있다

<중 략>

6) 지식
(현재의 건강문제(발병부터 현재까지의 병력포함)
**은 10세 남아이며 입원 일주일 전부터 coughing, rhinorrhea, 증상이 있었으며, 2일 전부터 fever 있었음. 5월 25일 외래(opd)를 통해 입원(adm.)함. 입원 당시 증상으로 palpable cervicla LN both, enlarged tonsil, rale이 있음. 입원 시 BT 38.5℃ 고열이 있었음. 지속적으로 가래와 기침을 함. 콧물로 인하여 코막힘 증상이 있음, 대상자는 해열제로 맥시부펜시럽 10cc 복용하였으며 머리가 어지럽고 목이 많이 아프고, 코막힘으로 호흡하기 불편하도고 호소함. 피부 홍조가 보임. 입원 1, 2일 동안 38 ℃이상의 열이 지속함
맥시부팬 10cc 처방, 5월 26일 38℃ 측정됨. 호흡시 호흡노력이 증가함, 낯선환경의 적응을 어려워함, 점심 후 낮잠 1시간 정도 잠
Lab결과: WBC: 11.3ml/ LYM: 11.8% / MON: 11.8%, SGOT; 97IU/L, SGPT: 49IU/L, CRP: 0.65mg/dL

참고 자료

없음