패혈성 쇼크 septic shock 문헌고찰

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1. septic shock의 정의
sepsis
- 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다.
- 전신성 염증 반응 증후군(SIRS) : 다음 중 2가지 증상을 보이는 경우
① BT가 38도 이상 or 36도 이하
② RR이 20회 이상 or ABGA상 PaCO2 32 미만
③ HR가 90회 이상의 빈맥
④ WBC 12,000개 이상 or 4,000개 미만

septic shock
- 수분공급 및 혈압상승제를 사용함에도 1시간 이상 쇼크상태가 지속될 경우
- 적절한 수분공급에도 저혈압상태가 지속되는 것
- 패혈증+저혈압(SBP<90mmHg, ABP<70mmHg, 환자의 정상혈압에서 40mmHg 감소)

2. septic shock의 원인
- 신체의 모든 장기에서 감염이 발생할 수 있다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 복막염, 담낭염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있으며, 이러한 감염을 일으킨 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증이 발생된다.

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