성인CASE 급성십이지장궤양(Duodenal Ulcer Acute) A+받은 자료, 진단3개,과정3개, 질병에 대한 정보, 척도, 검사 사진, 약물 사진, 검사 수치, 현병력 한장 요약, 계획/중재/이론적근거 자세함
- 최초 등록일
- 2020.06.12
- 최종 저작일
- 2019.07
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소개글
작년 여름 대학병원 ER 실습을 하면서 혼을 갈아 넣은 케이스 자료입니다.
진단 3개와 간호과정 3개로 각종 검사 상 수치와 결과 등을 번역해서 한장 요약 ( 컨퍼런스 발표할 때 사용)하여 교수님에게 큰 칭찬을 받고 당연히 A+받은 자료입니다.
사서 보시면 절대 아깝지 않을 정도로 정성들인 자료들 입니다.
문헌고찰, 약물, 검사들에 대한 사진도 전부 찾아서 입력해두었고, 문헌고찰도 뒷부분에 가시면 한장 요약해둔 거 있습니다.
정성들여서 하나 해두니깐 다른 성인 실습 때도 많이 써먹었네요 모든 실습은 A+ 받았고, 학점도 4.3으로 3/128 입니다. 믿고 구매해주시면 감사하겠습니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 진단검사
3. 간호사정
4. 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 검사, 특수검사)
5. 수집된 자료를 근거로 한 사례 요약
6. 간호과정
본문내용
정의
십이지장궤양은 소화성궤양에 포함되며, 소화성궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로 위궤양과 궤양이라는 용어는 방어적인 점막의 파괴를 나타내는 말로 점막하조직이 위 분비물에 노출되어 소화되는 것을 말한다. 소화성궤양 중 십이지장궤양이 위 궤양보다 흔하며 십이지장궤양은 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다.
십이지장궤양은 위산분비가 많을 때 십이지장점막 1~2cm 위치에 생기며 35세~45세 남성과 스트레스가 많은 집단에서 호발한다. 소화성궤양은 2년 내에 대상자의 1/3이 재발하며 홍차, 커피, 콜라, 술, 궤양을 유발하는 항염증성 약물 등을 피하고 금연하면 재발 가능성은 감소한다.
원인
(1) Helicobacter pylori 감염
십이지장궤양의 가장 흔한 원인으로 Helicobacter pylori는 인류에게 가장 흔한 병원균 중 하나로 위에서 서식한다. H.pylori는 만성위염과 소화성궤양을 유발한다. 위축성위염이나 십이지장궤양 대상자의 거의 100%에서 H.pylori가 발견된다.
(2) 비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 사용
비스테로이드성 소염제(NSAIDs)복용과 점막 손상, 위궤양의 발생은 서로 관련이 있다. 프로스타글란딘은 점막의 방어기제 유지에 필수적이다. NSAIDs제의 부작용은 대부분 프로스타글란딘의 합성에 필요한 cyclooxygenase 효소를 억제하여 발생한다. 대부분의 NSAIDs 복용자는 합병증을 경험하지 않지만, aspirin의 경우 소량만 사용해도 합병증이 생길 수 있다. 궤양 발생의 위험은 50세 이전에는 낮으나 60세 이상에서는 급속히 증가한다. NSAIDs 복용자의 25%에서 궤양이 발생하며, 장기간 복용자의 2~4%에서 심각한 합병증이 발생한다. 상부 위장관출혈의 30%정도와 궤양으로 인한 사망 중 약 30%는 NSAIDs로 인한 궤양 때문에 발생한다.
참고 자료
성인간호학 하권, 현문사. 2016. 조경숙 외
NANDA 간호진단, 정의 및 분류. 고일선 외. 2006. 엘스비어
약학정보원(http://www.health.kr/)
드러그인포(www.druginfo.co.kr/index.aspx)