소개글

"아동간호학 Bronchopneumonia case 진단, 과정 2개 (기관지폐렴)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

1. 자료수집

(1) 개인력
이름: 김00 성별: 남 나이: 1세 주소:
입원일: 2016년 10월 9일 진단명: Bronchopneumonia, unspecified 정보제공자: 모
활력징후- BP(100/60), P(122회/분), R(30회/분), T(37.7℃)

(2) 현병력
내원 전날 발열, 기침으로 인근병원에서 입원치료를 했으나 호전이 없었으며, 당일 새벽 호흡곤란이 발생하여 응급실을 통해 입원함.

(3) 과거력: 없음

(4) 가족력: 없음

(5) 주관적, 객관적 자료
주관적자료
① “애기가 열이 좀 있는 것 같은데.. ”
② “아이가 기침할 때 가래소리가 나요.”
③ “애가 선생님들만 보면 우네”
객관적자료
㉠ 10/11 14:00 체온 38.3℃
㉡ 볼이 빨감
㉢ 환아의 옷이 땀에 약간 젖음
㉣ 피부에 열감이 있음
㉤ 네뷸라이저 사용중
㉥ 청진시 가래소리 들림
㉦ 간헐적, Mild한 기침
㉧ 콧물흘림

참고 자료

없음