소개글

"성인간호학 포트폴리오 작성/ 응급실 내원 사례로 작성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자기반영
2. 확인된 임상 강점 3개
3. 확인된 임상 약점 3개
4. 개인 학습목표 설정

본문내용

응급실 실습 중 만난 김00(F/58)은 새벽 3시경 119 구급차를 타고 Stretcher cart에 실려 응급실로 내원하였다. 밤에 화장실을 가려고 침대에서 움직이다 허리를 구부린 채 양쪽 둔부를 바닥에 부딪치면서 떨어졌고, 심한 허리통증을 호소하고 있으며 요추골절이 의심된다는 간호사의 인계를 듣고 나는 대상자를 확인하였다(응급실 환자 확인).
활력징후는 BT:37.7℃ RR :32회/분 P:118회/분 BP: 150/90mmhg로 측정되었다(모니터, 활력징후). EKG Monitor를 부착하고 SpO2를 연결하여 결과를 Check한 결과 EKG는 normal 하였으나, Sp02 91%로 떨어져있고 불규칙하며 가쁜숨을 쉬는것이 관찰되었다(호흡양상을 통한 흉부신체사정, 모니터).

참고 자료

없음