소개글

"소아(8개월) 폐렴 간호과정"에 대한 내용입니다.

#1 감염과 관련된 고체온
#2 과다한 객담과 관련된 비효과적 기도청결
#3 미완성된 신체발달과 관련된 낙상의 위험

목차

1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 질병에 대한 이론적 고찰
3) 간호과정

본문내용

• 진단명 : 폐렴

• 원인 또는 유발요인 : 세균성 폐렴의 원인은 아동의 연령에 따라 다름
3개월 미만의 영아에게 가장 흔한 원인균 - pneumococcus, Group A streptococcus, staphylococcus 또는 enteric bacilli, Chlamydia
3개월에서 5세 사이의 아동의 원인균 – pneumococcus, M.catarrhalis staphylococcus, group A streptococci
5세 이후의 아동 – mycoloplasma pneumoniae, pneumococcus
Haemophilus influenzae typeb(Hib)는 백신 때문에 감염이 줄어들었음

• 주 증상 및 주요 검사 소견 :
발병이 갑작스럽게 시작되고, 전신적.국소적인 신체증상을 보임
나이든 아동은 두통, 오한, 복통, 흉통, 수막염의 증상을 호소
호흡곤란은 있을 수도 있고 없을 수도 있으며 호흡률이 상승하기도 함
초기에는 마르고 분비물이 없는 기침이 있으며, 호흡음은 감소되거나 건성 수포음 또는 미세한 악설음이 있음
감염의 초기에는 안절부절못하고, 잘 먹지 않고, 늘어져 있음
갑작스런 고열로 인해 경련이 나타나기도 함
호흡곤란 증상으로 빈호흡, 입주위에 청색증이 있음

• 진단방법 : 흉부 방사선검사로 폐조직이 침윤된 것을 확인하고 진단
원인균을 확인하기 위해 비인두 분비물, 기관지 흡인물의 도말 및 배양, 혈액배양 검사를 실시 (객담 배양 검사는 폐렴의 정밀검사로 잘 사용되지 않음)

• 감별진단을 요하는 질환 :
혈액검사상 백혈구는 증가되지만 포도상구균성 폐렴이 있는 영아에서는 정상 수준을 보이기도 함
연쇄상구균성 폐렴 아동에서는 항연쇄상구균용해소(ASO toters)가 증가
RSV와 인플루엔자에 대한 바이러스 배양은 폐렴의 원인을 구별하는 데 도움을 줌

• 치료 :
항생제 투여
외래 진료시에 영아와 5세 이하의 아동은 경구용 amoxicillin 투여

참고 자료

김미예 외(2015), 아동건강간호학<총론>,<각론>, 수문사
배선희(2016), 모아간호학 임상실습지침서1,2(아동편), 수문사
김정애, 박영선(2015), 쉽게 내리는 간호진단, 수문사
성미혜 외(2014), 간호과정, 정문각