소개글

성인간호학 실습 외과병동 TKA CASESTUDY자료입니다.
간호진단
(1)복합적요인과 관련된 낙상위험성
-과학적 근거 있음
-간호계획 9개(교육적, 진단적, 치료적계획)
(2)침습적처치와 관련된 통증
-과학적 근거 있음
-간호계획 11개(교육적, 진단적, 치료적계획)

목차

1. 간호력

2. 질병에 대한 기술(병인론, 임상증상, 치료, 간호)

3. 대상자의 간호과정
1) 초기사정자료
2) 성인대상자 신체사정
3) 낙상위험사정
4) 욕창위험사정
5) 대상자의 진단적 검사
6) 대상자의 약물치료
7) 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

질병에 대한 기술 : Osteoarthritis, Knee

* 병인론(Pathphysiology)
1. 정의
골관절염(Osteoarthritis)은 정상적으로 매끄러운 관절면이 엷은 조각으로 벗겨지거나, 움푹 들어간 자국이 생기면서 불규칙해지고 균열이 생기면서 연골이 침식(erosion)되어 완전히 벗겨져서 연골 밑에 있는 뼈가 관절면으로 노출되는 것이다.

2. 원인
일차성 퇴행성 관절염은 확실한 원인이 밝혀지지 않았으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만 등이 특정 관절 부위에 영향을 미친다. 이차성 퇴행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병, 기형 등이 원인이다. 골관절염은 관절염이 발생하는 부위에 따라 원인이 다른데 그 중 슬관절염은 나이, 여성, 체중이 주원인이다.

* 임상증상(Clinical Manifestation)
연골손상으로 연골세포의 대사가 항진되어 연골세포를 둘러싼 기질의 프로테오글리칸의 음전하가 노출되면서 물분자를 끌어 당겨 연골이 붓게 된다. 손상된 연골은 프로테오글리칸이 더 이상 조밀하지 않기 때문에 정상 연골처럼 부하를 받을 때 손상에 취약하다. 따라서 관절염이 발생한 관절에서 경도의 국소통증이 나타나며 운동 시에 쉽게 피로감을 호소하고 관절 운동장애나 경도의 종창 및 관절 주위의 압통을 호소한다. 관절 연골의 소실과 변성에 의해 관절면이 불규칙해지면 마찰음이 느껴진다. 또, 골관절염은 전신적인 증상이 없는 것이 류마티스성 관절염과의 차이점이다.

* 치료(Treatment)
골관절염은 관절연골의 퇴행성 변화에 의해 발생하는데, 퇴행성 변화를 정지시킬 수 없으므로 치료의 목적이 통증과 강직의 경감, 관절 운동능력의 유지 및 개선, 장애의 최소화, 관절손상 억제, 삶의질을 개선하는 것이다. 변형이 이미 발생한 경우 수술로 교정하고 재활치료를 시행하고 통증을 느끼지 않는 정도로 운동범위를 증가시켜 환자의 일상생활에 도움을 준다.

참고 자료

고자경 외, PACIFIC MEDICAL SIRGICAL NURSING 성인간호학Ⅱ, 퍼시픽 (2018)
최신 기본간호학 (2016, 수문사, 송경애 외)
네이버 건강사전, http://www.health.naver.com/
서울아산병원 검사정보,
http://amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=522&contentId=259390
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/
한림제약 주식회사, https://www.hanlimcom/
일산병원 신규간호사 지침서
송경애 외, 최신 기본간호학1, 수문사 (2017)