소개글

"[A+보장] 성인간호학실습 TICU 경막외출혈 CASE"에 대한 내용입니다.
학교 내 꼼꼼하게 심사하신다는 저명한 교수님께 칭찬받은 케이스스터디입니다!
환자 사정과 간호수행을 집중적으로 작성하였습니다.
간호수행을 1-1, 1-2로 나눠서 작성한만큼 자세하게 기록하였습니다!
간호진단은 3개로 구성되어 있으며, 3개 모두 간호과정을 수록하였습니다.
mm기저질환 환자이나, 관련 약물이나 관련간호를 기록하지 않았으므로, 경막외출혈 case로 봐도 무관합니다!(과거력에만 기록되어 있습니다.)
신경계, 호흡기계 등의 사정, 욕창사정, NRS 사정, 낙상도 평가, 특정 V/S(+추가 ORDER), I/O 체크 등을 꼼꼼히 기록하였습니다!

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
① 질환의 정의
② 질환의 병태 생리
③ 증상
④ 진단
⑤ 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
● 신체 검진
● 검사소견
● 사용약물
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
① 질환의 정의
(1) 경막
①정의
뇌와 척수는 3겹의 뇌막에 의해 둘러싸여 있는데, 이 3겹을 가장 바깥쪽부터 경막, 지주막 또는 거미막, 연막이라고 한다. 이들 중 경막은 뇌막 중 가장 바깥에서 둘러싸고 있는 가장 단단한 결합조직으로 구성되어 있다. 연막이나 거미막이 투명하고 얇은 것에 비해 경막은 두 겹으로 이루어져 있을 뿐 아니라 불투명하고 뇌를 둘러싸고 있는 3겹의 뇌막 중 가장 질기고 두껍다.
②경막의 기능
- 뇌 및 척수를 둘러싸서 보호하는 역할을 한다.
- 일부분에서는 정맥동을 구성해 그 내부로 혈액을 통과시켜 정맥혈관의 역할을 하기도 한다.
③관련 검사
자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층촬영(CT) 등

(2) Epidural Hemorrhage(EDH): 경막외 출혈
①정의
경막외 출혈은 외상에 의하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여, 두개골과 경막 사의의 경막외 공간에 피가 고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태이다. 뇌 경막은 혈종 형성부위에서 두개골과 분리된다. 두통이나 구토와 같은 뇌압 상승에 의한 증상이 나타날 수 있으며, 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다. 많은 경우에 수술적 치료가 필요하다.

참고 자료

OO병원 TICU EMR 참고
약학정보원 (http://www.health.kr/main.asp)
서울아산병원 질환백과 (http://www.amc.seoul.kr/)
양선희 외 (2018). 기본간호학 1. 현문사.
황옥남 외 (2019). 성인간호학(상권) 7판. 현문사.
이은희 외 (2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사.