소개글

"여성간호학, 절박유산 케이스스터디, 간호진단, 간호사정, 케이스스터디, CASE STUDY, 유산과 관련된 급성통증, 간호과정, Threatened abortion"에 대한 내용입니다.

목차

I. 간호사정

II. 간호과정
1. 유산과 관련된 급성통증

III. 참고문헌

본문내용

주관적 자료
“복부가 너무 불편하고 아파요”
“분비물이 계속 나오는데 어떡해요?”

장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 통증에 대한 증상이 나타나지 않는다.

단기목표
대상자는 1일 이내에 NRS 척도가 4점 이하로 떨어질 것이다.
대상자는 1일 이내에 통증이 감소 되었음을 말로 표현한다.

계획내용
①V/S를 8시간마다 측정한다.
②NRS 통증척도를 주기적으로 사정한다.
③통증 완화요법에 대해 설명하였다.
④대상자가 불안해 하지 않도록 격려한다.
⑤대상자가 통증 호소 시 처방받은 약물을 처방한다.
⑥vaginal bleeding를 주기적으로 확인한다.

이론적 근거
①활력징후를 측정하는 것은 대상자의 건강 상태의 변화를 관찰, 확인하고 대상자의 건강 변화의 위험요인을 관찰하기 위함이다.
②통증사정척도를 이용하여 대상자의 통증의 정도와 상태를 파악한다.
③통증 완화요법을 시행함으로써 통증을 감소시켜주고, 대상자를 편안하게 해준다.
④심리적 불안은 통증을 더욱 강화시킨다.
⑤통제를 투여함으로써 대상자의 통증을 경감시킨다.

간호수행
①V/S를 측정하였다.
②NRS통증척도를 주기적으로 측정하였다.
③통증 완화요법에 대하여 설명해드리고, 실시하였다.
-되도록이면 침상안정을 하도록 한다.
-스트레스를 받지 않도록 하고, 적정 환경을 유지해 주었다.
④대상자가 불안해 하지 않도록 격려하였다.
-대상자가 통증으로 인해 불안을 느끼지 않도록 현재 상태에 대해 자세히 설명해주었다.
⑤대상자가 통증을 호소할 때 처방받은 약물을 투여하였다.
-세토펜8시간이알서방정
⑥vaginal bleeding 주기적으로 확인하였다.

참고 자료

약학정보원 www.health.kr
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학II : p. 210
이영숙 외(2014), 여성건강간호학 II : p.93
서울대학교병원 의학정보