소개글

간호과정입니다!

진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있구요,
간호계획과 간호수행 그리고 이론적 근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
당연히 간호목표와 간호평가도 잘 되어 있습니다.
참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움됩니다! 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고자료

본문내용

1. 간호진단: #. 질환 재발의 방지를 위한 올바른 정보의 결여 및 통제력 부족과 관련된 비효율적 대처(Ineffective coping)

⇒NANDA정의: the inability to form a valid appraisal of the stressors, inadequate choices of practical responses, and/or inability to use available resources.
(스트레스원에 대한 타당한 평가를 할 수 없거나, 부적절한 반응을 하거나, 이용 가능한 자원을 사용할 수 없는 것)

2. 간호사정

▷ 주관적 자료
(1) “담배는 도저히 못 끊겠는데 어떡합니까? ”
(2) “솔직히 다 술 마시는데 그거 조금 마셨다고 무슨 큰일 생길까요? ”
(3) “일하고 나서 매운 불닭이랑 쏘맥 딱 마시는 게 최고예요. 그럼 스트레스가 확 풀리는데, 간호사님은 그런 거 안 좋아합니까?”
(4) 보호자: “맨날 내가 술, 담배 하지마라 짜고 맵고 자극적인 거 먹지마라 해도 말 드럽게 안 들어요. ”

▷ 객관적 자료
(1) Dx: GI Bleeding, Gastric Ulcer
(2) 대상자 소화성 궤양의 출혈로 검은 변(Melena) 여러 차례 본 후 dizziness 등의 증상으로 입원하여 치료받은 후 경과 호전 보여 퇴원 처방 남.
(3) 대상자는 20년 넘게 하루 반 갑 정도 흡연해오고 있음.
(4) 대상자는 거의 매일 평균 소주 1병, 맥주 1병 정도 음주하며 맵고 짜고 기름진 음식을 즐겨 곁들이는 식습관이 있음.
(5) 대상자는 흡연, 음주 및 음식 섭취를 스트레스 해소법으로 사용함.
(6) 대상자는 질병의 원인, 위험요인에 대해 어느 정도는 인지하고 있지만 잘못된 정보를 많이 말하며 생활 방식 개선의 의지가 없는 상태로, 질환의 재발을 방지하기 위한 대처가 잘 이루어지지 않는 모습임.

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
학술자료: 『Coping Intelligence: Efficient Life Stress Management』(2017). Frontiers in Psychology. Elena Libin.
약학정보원: www.health.kr