소개글

덕분에 A+받은 케이스입니다.

문헌고찰, 간호진단 아주 꼼꼼히 작성하였습니다.
특히 간호진단 그냥 그대로 사용하셔도 될거에요.

잘 참고하여 도움이 되길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 문헌고찰
1) sigmoid colon
2) Hydronephrosis

Ⅱ. 본론
1. 간호사정 : 자료수집
1)간호사정-환자간호력
2) 간호사정 – 신체검진
3) 간호사정 – 검사소견
4) 간호사정 - 약물투여 기록
2. 간호과정
1) 감염과 관련된 고체온
2) 직장암과 관련된 만성통증
3) 고령과 관련된 낙상위험성

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1) 연구 필요성
2015년에 새로 발생한 암환자 수는 21만 4701명(남 11만3335명, 여 10만1366명)으로, 2014년 21만8954명에 비해 4253명(1.9%) 감소한 것으로 나타났다. 갑상선암을 제외한 모든 암발생자수는 18만 9672명으로, 2015년 대비 1797명 증가했으며 갑상선암, 위암, 대장암, 간암 발생자수는 감소한 반면, 유방암과 전립선암, 췌장암 등은 증가했다. 특히 위암은 2.7%(-819명)가 감소했으며, 대장암 1.6%(-422명), 간암 0.5%(-83명) 감소했고, 유방암은 4.3%(798명)증가했으며, 전립선암 3.5%(341명), 췌장암 5.7%(340명)가 증가했다. 2015년 남녀 전체에서 가장 많이 발생한 암은 위암이었으며, 이어서 대장암, 갑상선암, 폐암, 유방암, 간암, 전립선암 순이었다.
2) 문헌고찰

① 질병의 정의 및 원인
결장과 직장의 암
-장관에서 발생하는 원발성암으로는 대장암, 직장암이 흔하다 CRC는 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.5%를 차지한다.
암이 결장이나 직장에 한정되어 있으면 5년 생존률이 90% 이상이지만 주위 조직으로 퍼지면 65%, 원거리 전이가 되면 8%까지 감소한다. 따라서 조기진단이 가장 중요하다. 50세 이후 S자결장경검사나 대장내시경을 권장한다. 결장암은 직접 전파되거나 림프계나 순환계를 통해 퍼진다.

<중 략>

간호과정 기록표 1
간호사정
주관적 자료
“몸이 으슬으슬해.”
“체온 좀 재봐.”
“열이 나는 것 같아.”
객관적 자료
- 진단명 : Malignant Neoplasm of Sigmoid colon ca. & hydronephrosis
- 오심(+),구토(+)
- 과거력 : OPEN LAR - 항생제투약 : INVANZ INJ 1g
- v/s

참고 자료

차영남 외 공저(2013). 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
서울대학교병원 간호본부 (2016). 간호과정 실무지침.
서울 : 서울대학교출판문화원.
화순전남대학교 신입간호사 교육자료, EMR 자료 기본정보와 입원정보, 투약정보, 진단검사 정보, 간호기록지 정보 활용
화순전남대학교 간호사 선생님들 말씀.
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
http://www.kims.co.kr
사진, 이미지 참고 - google