소개글

간호진단 3 간호과정 1개에요
구체적으로 적었고 하나하나 꼼꼼히 작성했어요
도움이 되실거에요!

목차

Ⅰ. Part1. Para 0-0-2-0, 혈당이 잘 조절되지 않아 임신 34주에 임신성 당뇨(GDM)로 입원하여 관찰중인 대상자에 대한 사례를 작성하시오.
1. 간호력
2. 신체검진
3. 일반적 검사
4. NST 검사 결과
5. 투여약물

Ⅱ. Part2. (위와 동일한 대상자) 38주+3일에 NSVD 한 후 정상적인 산욕기 과정에 있는 대상자에 대한 사례를 작성하시오
1. 산욕기 기록지
2. 임상 검사 (Laboratory Test)
3. 간호사정 요약

Ⅲ. 간호과정 적용(Part1, Part 2 상황 전체적인 상황에서 위 대상자 사례에서 나타난 간호진단을 작성하고 간호과정을 작성하시오.)
1. 우선순위에 따른 간호진단 목록
2. 간호과정

본문내용

7) 임신과 관련된 사회 심리적 정보
① 임신수용
과거 임신과 분만동안 건강문제가 있었다면 무엇입니까?
“스트레스가 심했어요. 유산도 경험하면서 힘들었어요”
이번 임신은 원하던(계획된) 임신입니까?(YES, NO)이유
“네, 한 가정의 아내로써 책임감을 가지고 나아가길 원해요”
남편도 임신을 원하셨습니까?(YES, NO)이유
“네, 책임감을 갖고 함께 행복한 가정을 꾸려나가길 원해요”
이번 임신에 대한 당신의 생각은 어떠하십니까?
“여전히 잘 키울 수 있을지 걱정도 되고, 회복도 빨리 되었으면 좋겠어요”
분만에 대해서 기대하는 것은 무엇입니까?
“지식적인 부분에서 부족하다고 생각해서 꾸준히 학습할 계획이에요.”

② 정서적 지지
요즘 기분은 어떤 상태입니까?
“신랑이 제가 아기가 신경쓰이지 않게끔 잘 돌봐줘 저에게 자유로운 시간이 주어졌을때 가장 마음이 편안해지는 것 같아요.”
임신 중 제일 걱정되는 것은 무엇입니까?
“인슐린 주사의 영향이 걱정되요”

<중 략>

< 간호사정 요약 >
대상자의 임신 3기와 산욕기의 전반적인 상태에 대해서 기술하시오.
대상자 간호력, 사정결과, 검사 및 혈액검사 결과 등에 대해서 기술할것
대상자는 35세 임신성 당뇨로 진단받아 입원하여 혈당조절과 함께 분만을 준비하는 산모로 유산의 경험이 2번이 있어 분만에 대한 불안감과 함께 긍정적인 기대감을 가진 상태이다. 임신중 GTT 검사 결과 양성으로 임신성 당뇨를 확정받았다. 나이 또한 임신성 당뇨의 위험요인에 속하기 때문에 주의를 요한다.
대상자의 BST 검사 결과 높은 범위에 있어 계속적인 식이요법과 혈당조절을 위한 간호를 제공하도록 한다.
대상자 사정결과 임신 3기에 태아가 골반 내로 진입하며 하강이 일어나 방광과민성, 빈뇨의 증상이 나타났으며 자궁의 압박으로 인해 자주 요의를 느끼었다.
심박동수는 증가하였고 RBC 가 증가하고 적혈구 증가보다 혈장의 증가가 높아 Hb와 Hct가 감소하여 생리적 빈혈이 발생하였다.
혈색소가 분만 12시간 후에 11.5g/dl로 산후 2-3일에 안정되고 4-6주면 임신 전 상태로 회복됨을 설명하도록 한다.

참고 자료

없음