소개글

"유방암 BCS+SLNB 환자 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
딱 요점만 있어요

목차

1. 간호과정적용
1) 건강력
2) 검사 및 치료과정

2. 간호진단(3개)

본문내용

Ⅰ. 간호과정 적용
1. 건강력
(1)환자소개
이름 : 전 ⃝ ⃝ 연령 : 81세 성별 : F 결혼상태 : 기혼 종교 : 무교
진단명 : Malignant neoplasm of Breast. Rt.
수술명 : BCS(Breast conserving surgery) + SLNB sentinel lymph node biopsy

(2)건강력
입원동기 : s/p Lt. BCS(2001청주성모병원), s/p adjuvant CT, RT, ET 이신 분으로 F/u 중 Breast mass 있어 biopsy 결과 Invasive ductal carcinoma 발견되어 본원 내원.

<중 략>

4.간호과정
1)간호진단/간호문제 기록지
# 지식부족
# 급성통증
# 감염 위험성
# 변비
# 낙상위험성

2)간호계획 및 수행 기록지
#1. 진단명: 수술부위 절개와 관련된 감염 위험성
주관적 자료
-
객관적 자료
- 4/11 BCS(Breast conserving surgery) + SLNB sentinel lymph node biopsy 수술 시행
- 수술 후 Rt. Breast J-P 보유.
간호진단
수술부위 절개와 관련된 감염 위험성

<중 략>

#2. 진단명: 수술 후 관리방법과 관련된 지식부족

주관적 자료
- “수술한쪽 팔 운동하라고 했었나?”
- “저번에 알려준게 뭐였지? 까먹었어.”
- “언제부터 하라고?”
객관적 자료
- 4/11 BCS(Breast conserving surgery) + SLNB sentinel lymph node biopsy 수술 시행
- ‘유방 절제술 환자의 팔 운동’교육 시행 후 계속 수시로 와서 질문함.
- 팔을 심장보다 낮게 하고 자는 모습 관찰함.

간호진단
수술 후 관리방법과 관련된 지식부족

참고 자료

없음