소개글

"성인간호학_CASESTUDY_케이스_뇌경색_Cerebral infartion_A+_간호진단_간호과정_2개!!"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 뇌경색(Cerebral infartion)이란?
2. 원인/증상
3. 진단/치료/경과
4. 예방법/식이요법

II. 간호사정
1. 대상자 사정/간호 정보 조사지
2. 중환자 상태 기록지
3. 임상검사
4. 진단검사결과
5. 투여약물

III. 간호진단
1. 간호진단 목록

IV. 간호과정
1. 간호과정

V. 참고자료

본문내용

I. 문헌고찰
1. 뇌경색(Cerebral infartion)이란
: 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다.
반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.

2. 원인
: 허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색(cerebral infarction in large vessel disease), 심장탓 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색(cerebral infarction in cardiogenic embolism), 소혈관 질환(small vessel disease) 또는 열공 뇌경색(lacunar infarction), 그리고 기타 드문 원인에 의해 발생하는 뇌경색으로 분류하며, 지속 시간이 짧아 발생 24시간 이내에 증상이 완전하게 회복되는 경우를 일과성 허혈발작(transient ischemic attack)이라고 분류한다.

<중 략>

현재 병력 (PI)
•친구들과 평소 혈압이 높다는 이야기만 들었고, 약 복용 없이 지내던 중 5일 전 일하는데 멍하게 있는 모습을 주변 사람들이 본 적이 있었다고 함. 내원 전 집에서 어슬렁거리면서 왼쪽으로 힘이 빠지는 듯 보이며 걷고, 음식을 먹으면 흘리는 행동을 보여 본원 ER 내원함.

주호소 (C.C)
•Lt facial palsy
•dysarthria

진단명
•cerebral infarction

참고 자료

ELSEVIER-Nursing skills
퍼시픽 성인간호학 제 2판 (75-88p 신경계 건강문제와 간호:뇌혈관성 질환)
대한진단검사의학회-혈액검사
드러그인포-약물주의사항 및 효능•효과
약학정보원-약물효능•효과