A+ 위장관 출혈 케이스(간호진단 4개, 간호과정4개)
밍망디
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소개글
교내실습으로 대체되어 교수님들께 자료 받아서 작성한 케이스스터디입니다질환명 위장관 출혈(GI bleeding)입니다.
간호진단 4개, 간호과정 4개이며 수행과 이론적 근거 정말 자세하게 작성하였습니다
고칠부분 없다고 교수님께서 칭찬하셨습니다.
목차
1. 서론2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용
5. 결론 및 제언
6. 참고문헌
본문내용
1) 서론위장관 출혈은 응급실 내원 환자의 가장 많은 원인 중 하나로 위장관 출혈 환자의 약 10%가 사망에 이를 정도로 심각한 질환이다. 생명을 위협할 정도로 무섭지만 위장관 질환에서는 흔한 합병증 중 하나이며, 특히 재발이 잦기 때문에 위장관 출혈에 대한 예방과 간호를 연구할 필요가 있다. 소화기계는 식습관과 생활습관의 영향을 가장 많이 받으므로 올바른 습관으로도 질병을 예방할 수 있다.
간호사는 환자들에게 올바른 생활양식을 교육하고, 위장관 출혈 시 대처와 쇼크를 예방할 수 있는 간호, 출혈의 원인 파악을 정확하게 해야 할 필요가 있다. 환자를 치료하는 과정에서 적절하게 지지해줘야 할 부분을 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위한 효과적인 질적 간호를 수행할 수 있도록 하기 위해 본 연구를 시도하였다.
2) 자료 및 방법
본 임상사례는 OO대학교 간호학과 교수님들이 제공해주신 68세 남성환자인 김청O님을 대상으로 2021년 5월 10일부터 2021년 5월 19일까지 연구하였다. 교과서와 인터넷 검색을 통하여 위장관 출혈에 관한 일반적인 자료를 얻었다. 이를 토대로 시나리오를 분석하며 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획, 수행 등을 작성하였다.
3) 문헌고찰
1. 질환명
- 위장관 출혈(Gastrointestinal hemorrhage)
2. 정의
- 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다.
- 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과, 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다.
3. 원인
1) 문헌조사
- 상부 위장관 출혈의 원인 중에는 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다.
참고 자료
성인간호학1, 김금순 외, 수문사, 2017, 35-101p, 387-565p원종순 저, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2018, 165~187p
드러그인포, (의약품 검색), https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원, (의약품 검색), https://www.health.kr/
서울아산병원, 의약품정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
서울아산병원 질환백과, “위장관 출혈”, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32061&diseaseKindId=C000009
서울아산병원 식사요법, “간경화식”, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=19
서울아산병원 식사요법, “급성/만성 위염식”, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=35
서울아산병원 식사요법, “식도정맥류식”, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=71
MSD 매뉴얼 일반인용, “위장 출혈”, https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%86%8C%ED%99%94-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%9C%84%EC%9E%A5-%EC%B6%9C%ED%98%88/%EC%9C%84%EC%9E%A5-%EC%B6%9C%ED%98%88
대한소화기학회 일반인을 위한 건강정보, “위장관 출혈”, https://m.gastrokorea.org/bbs/index.php?code=health&mode=view&number=167&
조주영 외1(2007), “위장관 출혈”, 대한내과학회지 : 제 73 권 부록 2 호 2007, 573-583p