목차

1. 일반적 사항
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 검사결과
5. 약물요법
6. 간호진단 적용
7. 결론 및 제언
8. 참고문헌

본문내용

환자 입원 전 Summary : 대략 한달 전 부터 식사 시 목에 걸리는 느낌 있어 19.04.06 검진 후 정밀검사 권유받고 검사 및 치료위해 외래 통해 입원함.

질환명: esophageal cancer

정의
: 식도암이란 식도에 생긴 암을 말합니다. 식도암은 주로 60대 이상의 남자에게서 많이 발생하며, 술, 담배와 밀접한 관련이 있다.

원인/문헌조사
: 식도암의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 과도한 흡연, 영양 결핍, 습관적인 음주, 뜨거운 음식과 음료 등으로 알려져 있다. 또한, 식도 이완불능증, 식도 열공(식도가 횡경막을 지나는 구멍)탈장, 식도협착과 같은 질환으로 말미암아 만성적인 식도 자극은 식도암의 발생 원인으로 작용할 수 있다.

증상/문헌조사
: 식도는 음식이 지나가는 통로이므로 식도암의 증상은 주로 음식을 삼키기 어려움 또는 통증이 주된 증상이다. 하지만 식도는 잘 늘어나는 성질을 가지고 있어 작은 식도암의 경우에는 특별한 증상이 없을 수 있다. 증상이 발현된 경우에는 이미 상당히 진행된 경우가 많다. 크기가 작은 초기 식도암의 경우에는 아무런 증상이 없는 경우가 많고, 주로 건강 검진 시에 시행하는 내시경 등의 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 식도암이 점차 진행하여 식도내강이 좁아짐에 따라 연하곤란 즉 음식을 삼키기 어려운 증상이 나타나며 이는 처음에는 고기나 깍두기 같은 고형음식에서부터 시작하여 점차로 진행하여 나중에는 죽이나 미음, 물을 삼키기 어렵게 됩니다. 또는 크기가 큰 음식을 먹을 때 걸리는 느낌이 나거나 앞가슴이나 등쪽에 통증을 느낄 수도 있다. 이에 따라 식사하기 불편해지고 식사량도 자연적으로 줄게 되어 심한 체중감소와 영양실조가 동반될 수 있다. 
식도암이 식도의 내강을 거의 막아서 음식물이 아래로 내려가지 못하게 되면 식사 후에 먹었던 음식물이 다시 입으로 올라오는 증상이 있을 수 있으며, 이와 동반하여 입으로 올라온 음식물이 기도로 흡인되어 기침이나 흡인성 폐렴 등의 증상이 발생할 수 있다. 

참고 자료

성인간호학 수문사
대한진단검사의학회
서울아산병원 건강증진센터
가톨릭 대학교 서울성모병원 평생건강증진센터
간호과정 실무지침