목차

I. 서론
1. 연구 선정 이유
2. 문헌고찰

II. 본론(간호과정)
1. 간호사정
2. 간호과정적용

III. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1) 연구 선정 이유
: 지주막하 출혈은 우리나라에서 인구 1만 명 당 1년에 23.5명에서 발생하는 질환으로 연구에 따르면 핀란드,
일본 등과 함께 세계에서 가장 높은 발병률을 보인다고 한다. 이OO님은 수술 후에도 통증을 보이며 1/3의 확률로 예후가 별로 좋지 못한 대상자였다. 의지 또한 없으며 투약과 재활치료를 거부하는 모습을 보여 중재가 필요하다고 생각되어 선정하게 되었다

2) 문헌 고찰
1. 지주막하출혈이란 ?
지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 한다. 지주막하출혈의 정도는 주로 의식장애의 장도에 따라서 예후가 달라진다. 한번 파열한 동맥류의 재파열 가능성이 70%로 높고 대부분 사망 내지 심한 후유증을 남긴다.

2. 원인 ?
동맥류는 동맥벽이 선천적 및 후천적으로 약하거나 국소 혈역학과 생리적 체순환, 긴장으로 인한 혈압 상승 등 여러 가지 인자들에 의하여 생긴다. 여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있는데, 외상성 지주막하출혈이 가장 흔하지만, 외상이 아니고 뇌 내에 자발적으로 이상이 생겨 발생하는 것으로 가장 흔한 원인은 뇌동맥류와 뇌동정맥기형이다. 즉 지주막하출혈은 뇌동맥류가 특정 스트레스(흥분, 과로, 화냄, 용변)에 의해 파열되어 뇌출혈이 발생되는 질환이다.

참고 자료

성인간호학 하권 , 현문사 (조경숙 외)
기본간호학 2, 송경애 외 공저 (2016), 수문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저 (2013), 현문사
간호과정의 적용, 수문사
약학정보원(http://www.health.kr/) - 약품정보
네이버 지식백과 의학정보 – 진단검사의 임상적 의미
지주막하 출혈 문헌고찰 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)