소개글

"불안장애 간호과정(사례)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례요약
2. 진단명
3. 주호소
4. 투약정보
5. MSE결과
6. 간호진단
7. 주관적/객관적 자료
8. 간호목표(장, 단기 목표)
9. 간호계획 및 이론적 근거
10. 간호평가
11. 간호과정

본문내용

대상자 정보
나불안 (남성/35세):

사례요약
과거병력.
나씨는 35세로 5세 딸은 둔 아빠이다. 그는 “갑자기 식은땀이 나고 가슴이 꽉 쪼이는 것 같으면서 꼭 죽을 것만 같은 느낌이 들어요. 어지럽고 손발이 저리고 가슴이 두근거려서 견딜 수가 없어요. 다시 또 그런 일이 생길까봐 불안해요,”라고 말하여 아내가 가슴통증과 호흡곤란을 호소하는 그를 응급실로 데리고 왔다. 진단검사에서 다른 곳의 특별한 문제가 발견되지 않아 정신과적 평가가 요청되었고 입원 면담 시에 아내는 간호사에게 환자분이 최근 2개월 동안 점점 더 예민하고 극도의 긴장감을 보여 왔다고 설명했다. 3개월 전 딸이 심한 독감에 걸려 폐렴으로 이어져서 걱정을 많이 했었고 이후 딸이 완전히 회복했지만, 얼마동안은 예후를 알 수 있을 정도였다. 그 일이 있은 이후 환자는 가족의 건강에 대해 심히 걱정을 하며 지내다가 금일 입원하심.

일반정보:
직업: 회사원, 학력: 대졸, 보험: 건강보험, 취미: 등산
습관: 술 일주일에 7회, 담배: 안함

진단명
major anxiety disorder 주요 불안장애

주 호소
심계항진, 호흡곤란, 가슴통증, (범불안장애+공황장애 특징)

투약정보
초기: SSRIs와 함께 벤조디아제핀(BZD)를 처방,β-blocker(프로프라놀롤), SSRIs: 파로세틴, 에스시탈로프람, SNRIs: 베라팍신, 둘로세틴.
항불안제: 부스피론(비벤조디아제핀계), 항히스타민제.
SSRIs는 치료효과 4~6주 후, 벤조디아제핀은 빠른 효과 나타나지만 내성, 금단현상, 알콜과 병용시 극심한 진정작용이 나타남으로 수개월로 투약기간을 짧게 한정한다. 주의점은 갑자기 중단하지 않는다.

추가 정보
* 자율신경계 항진: 식은땀, 숨이 가빠짐. 안절부절, 어지럽고 손발 저림,
* 조절 안되는 걱정과 염려: 일을 할 수 없을 정도로의 막연한 불안감,
* 신체증상: 최근 2개월 동안 점점 더 예민하고 극도의 긴장감 보임.

참고 자료

없음