소개글

A+ 급성신우신염 CASESTUDY
무려 간호진단 6개입니다.
급성신우신염에 사용하는 약물 또한 정리 되어있습니다.
급성신우신염에 따른 질병(방광염, 요도염, 고혈압, 당뇨) 등 포함되어있습니다!
정말 열심히 했습니다!!

목차

1. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 급성신우신염
2) 고혈압
3) 당뇨병
4) 방광염
5) 요관 및 요도염

2. 약물

3. 참고문헌과 비교 (문헌고찰)

4. 간호과정
1) 의미있는 자료 분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단과 간호계획

5. 참고문헌

본문내용

(1) 질병에 대한 기술(Description of Disease)

■ 병인론(Pathphysiology)

급성신우신염(깔때기 콩팥염 pyelonephritis)
1) 병태생리
하나 혹은 두 개의 신장 모두 침범될 수 있다. 감염은 요관에서 시작해 신장으로 퍼져 신우(콩팥깔때기, renal pelvics)와 수질 조직(세뇨관과 간질 조직)까지 확대된다. 화농성 삼출물이 신우와 신배에 차오르고 수질에는 염증이 생긴다. 수질에 농양과 괴사가 나타날 수 있으며 이는 피질을 통해 피막까지 확대될 수 있다. 감염이 심해지면 삼출물은 신동맥과 신정맥을 누르고 요관으로 가는 소변흐름을 막는다. 양쪽 모두 폐쇄되면 급성신부전이 초래된다.
감염이 재발되거나 만성화되면 신배 위에 섬유화된 반흔 조직이 형성되고 세뇨관 기능이 상실되며 수신증이 생긴다. 만약 양쪽 모두 심해지면 결국 만성신부전에 이르게 된다.

2) 증상 및 징후
신장 뿐만 아니라 방광까지 감염되면 배뇨장애와 같은 방광염의 징후가 나타난다. 신장질환과 관련된 통증은 보통 등 아래쪽 또는 옆구리에 둔한 통증양상으로 나타나는데, 이는 염증이 신장피막을 신장 시켜서 생긴 것이다. 전신적 징후는 보통 신우신염에서 더 두드러진다.
요검사 결과는 방광염에서 나타나는 결과와 비슷하다. 단, 신우신염에서는 백혈구나 신장 상피세포로 구성된 요원주가 나타나는데, 이는 신장 세뇨관까지 침범되었음을 의미한다.

+ 급성 신우신염에 걸리면 열이 나며 등 뒤의 늑솔척추각(맨 아래 갈비뼈와 척추가 만나는 부위)을 살짝만 쳐도 아픕니다. 요도염이나 방광염이 선행되는 경우가 많다. 소변을 눌 떄 통증이 느껴지거나, 배뇨한 디에도 또 소변을 보고싶어지는 증상이 나타난다.

참고 자료

Ignatavicius/workam, 「성인간호학 1」, 현문사, 2018.12.28.
Ignatavicius/workam, 「성인간호학 2」, 현문사, 2018.12.28.
김종임 외, 「기본간호학 Ⅱ」, 수문사, 2018.02.19.
김종임 외, 「기본간호학 Ⅰ」, 수문사, 2018.02.19.
최명애 외, 「보건의료인을 위한 병태생리학」, 계축문화사, 2019.06.15.