A+ 성인간호학 폐암 case study) 간호진단5개, 간호과정2개,급성통증, 감염위험성
- 최초 등록일
- 2021.08.06
- 최종 저작일
- 2021.06
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소개글
"A+ 성인간호학 폐암 case study) 간호진단5개, 간호과정2개,급성통증, 감염위험성"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대상자 간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) 자료해석 및 문제진술
7) 신체사정
8) 검사결과
9) 약물
2. 간호과정 보고서
1) 간호진단 리스트
2) 간호과정 기록지
3. 참고문헌
본문내용
Ⅱ) 주호소 “오른쪽 폐결절 수술하러 왔어요”
Ⅲ) 현병력
입원동기: 2021년 2월에 시행한 건강검진 상에서 오른쪽 폐에 결절 소견 보인다 하여 수술로 조직검사 위해 입원함
발병일시: 2021년 2월에 시행한 건강검진에서 발견함. 발병부위: right lower lobe, bronchus or lung
기간: 정확한 기간은 알 수 없음. 동반증상/징후: sputum
치료내용: resection of lung, lobectomy
Ⅳ) 과거력
과거 질병력: Hypertension(2000년, 병원명 모름)
입원력 및 수술력: 오른쪽 중이염 수술(2004년, 동아대 병원)
알레르기: 없음
예방접종: 폐렴구균(안함)
Ⅴ) 가족력: 없음
<중 략>
간호과정 보고서
1. 간호진단 리스트
1) 폐엽 절제술과 관련된 급성통증(HOD#4, POD#2)
2) 수술부위 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험( HOD#4, POD#2)
3) 약물 부작용과 관련된 변비
4) 수술과 관련된 출혈 위험성
5) 부정적인 개인습관의 존재와 관련된 비효과적인 건강유지
참고 자료
박은영 외 공역, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2019
국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류2018-2020, 학지사 메디컬, 2018
신인철, 알기 쉬운 약리학, 메디컬 사이언스, 2019
조경숙 외, 성인간호학(상), 현문사, 2016
성미혜 외 공저, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK, 2015