소개글

[간호진단]
#. 외과적 절개와 관련된 감염 위험성

목차

없음

본문내용

객관적 자료
· 통증을 호소함

주관적 자료
· 수술 후 2개의 hemovac(배액관)을 달고 있었다.
· ESR 검사결과 수치 : 36

간호 진단
# 외과적 절개와 관련된 감염 위험성

간호 계획
계획
<진단적 계획>
① 통증양상의 변화를 사정한다.
② 절개부위의 색, 상태, 홍반, 감염, 상처 부위의 손실 유무를 기록한다.
③ 상처 배액의 특징들을 기록한다.
④체온을 측정하고 오한 유무를 기록한다.

<치료적 계획>
① 배액장치의 개방성을 유지한다.
② 배액관을 다룰 때에 엄격한 무균술을 사용한다.
③ 필요시 항생제를 투여한다.

참고 자료

없음