소개글

[A+] 사례연구 보고서-케이스 스터디(Pneumonia, 폐렴), CASESTUDY 자료입니다.

간호진단과 간호과정 3개입니다 !
1. 객담과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 부동과 관련된 피부통합성 장애
3. 염증과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 문헌고찰 폐렴
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 위험요인
4. 임상증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 퇴원교육

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 활동과 휴식
4. 산소욕구
5. 영양과 배설욕구
6. 안전과 안정욕구
7. 대상자 흐름도
8. 임상검사
9. 현재 투약하고 있는 약물

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

폐렴 pneumonia
1. 정의
폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질의 염증을 말한다. 폐렴은 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 폐 한 엽의 일부분만이 침범된 것을 소엽성 폐렴, 한엽의 전체 또는 하나 이상의 폐엽을 침범한 것을 대엽성 폐렴이라 한다. 흡입성 폐렴은 폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말하고 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타내는 증후군이다.

2. 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다. 염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다, 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다, 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.

3. 원인과 위험요인
지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다.
공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, Ig A의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 등의 정상방어기전에 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.

4. 임상증상
폐렴의 단서가 되는 증상과 징후로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음, 비정상적인 방사선검사 소견이 있다.

참고 자료

조경숙 저(2016) 성인간호학 1. 현문사
조경숙 저(2016) 성인간호학 1, 현문사
성미혜 저(2015) 간호과정의 적용, 수문사
드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx