[A+자료]성인간호학 실습 - 울혈성심부전 case study, 간호진단 3개, 간호과정 5개(사정~평가)
- 최초 등록일
- 2021.10.08
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
울혈성심부전 대상자를 케이스로 간호진단 3개, 간호과정 5개 사정부터 평가까지 기술
목차
I. 서론
II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단 및 치료
6. 간호
7. 참고문헌
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가
V. 결론 및 제언
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
심부전은 질병에 대한 진단명이 아니라 심장기능에 영향을 주는 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 증상으로 악화요인을 치료하면 증상이 사라져 심부전 이전의 상태로 회복할 수 있다. 대상자의 지식부족으로 치료 하지 않고 방치 시 악화되어 급성 폐수종과 식이요법이나 약물치료로도 증상이 완화되지 않는 극도로 심한 상태인 고질성 심부전 등의 합병증을 초래하게 된다. 심부전 환자의 간호목표는 악화요인을 치료하여 이전의 상태로 돌아가고 합병증 예방 및 자가간호를 할 수 있도록 돕는 것이다. 본인은 심부전 환자 간호에 대해 연구하고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure)이라고도 한다. 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없거나 조직혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에서 울혈이 초래되는 것을 의미한다. 심장과 혈관은 일종의 폐쇄회로 이므로 심부전은 순환계 전반에 불균형을 초래한다. 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 질환의 결과로 오는 복잡한 임상증상이다. 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종단계에서는 심부전을 일으키게 된다.
2. 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 심부전의 원인이 된다. 심부전이 발생되면 정상적으로 박동을 하더라도 충분한 양의 혈액을 박출하지 못하게 되므로 전신 정맥계, 심방과 심실, 폐울혈 상태가 연속적으로 일어나고 심장의 보상기전과 맞물려 심부전 상태가 진전된다.
(1) 심부전의 원인 질환
고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환(심실중격결손), 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다.
참고 자료
성인간호학2, 윤은자 외 공저, 수문사(p728-746, 울혈성 심부전)
최신 기본간호학2, 송경애 외 공저, 수문사
약학 정보원, https://www.health.kr/