소개글

"성인 뇌경색 케이스 (간호진단5, 과정2)"에 대한 내용입니다.

간호진단 (5개)
간호과정
1. 어지러움과 관련된 낙상
2. 건강상태 변화와 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 기본간호자료 수집 : 개인력, 현병력, 과거력, 가족력
2) 건강양상 사정(신체검진)
3) 신체검진
4) 진단 검사
5) 약물요법
6) 영상의학 진단검사

2. 간호과정 적용
1) 간호사정
2) 간호진단(우선순위)
3) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌졸중과 뇌경색은 전 세계에서 사망 주요 원인의 2위를 차지한다. 뇌혈관 질환은 우리나라에서도 두 번째로 흔한 사망과 성인 장애의 주원인이다. 이는 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험인자에 대한 인식 및 치료의 부족 때문으로 비만, 당뇨 고지혈증의 증가로 혈관 내 찌꺼기가 쌓여 동맥경화가 많이 일어나는 것과 관계가 있다. 신경과 입원 환자의 절반이 뇌경색으로 자주 접할 수 있는 질환이지만 소뇌동맥의 경색으로 인한 뇌경색의 케이스는 흔하지 않으며 뇌경색 부위에 따른 증상을 알아야 할 필요성을 느껴 대상자를 선정하게 되었다.

뇌경색증(Cerebral Infarction) : 소뇌동맥 혈전증에 의한 뇌경색증

1. 정의
뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 해서 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다.

2. 병태 생리와 원인
뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작된다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포의 조직을 경색, 괴사 시킨다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.
소뇌 경색은 PICA, SCA, AICA등의 폐색에 의해 발생한다.

※ cerebral infarction의 종류
혈전성 뇌경색
일시적인 언어손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며, 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다.
색전성 뇌경색
혈전이나 공기 또는 지방물질이 신체부위에서 떨어져 나와 혈관을 막은 상태
일과성허혈발작
뇌경색의 경고증상이고 일시적이고 국소적인 뇌혈류의 방해로 뇌혈관경련이나 일과성 전신 고혈압을 초래한다.

참고 자료

황옥남 외 (2019). 성인간호학 하권. 현문사
송경애 외 (2019). 최신기본간호학Ⅰ. 수문사
송경애 외 (2019). 최신기본간호학Ⅱ. 수문사
약학정보원. http://www.health.kr/
드럭인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
서울 아산병원 : 질병정보 뇌졸중
http://neuro119.amc.seoul.kr/asan/depts/neuro119/K/bbsDetail.do?menuId=2582&contentId=82854
서울대학교병원 건강칼럼. https://terms.naver.com/list.nhn?cid=63166&categoryId=51020
서울아산병원 질환백과. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/main/healthInfoMain.do
삼성서울병원 건강정보. http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/main.do
서울대학교병원 N 의학정보. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
서울성모병원건강정보 https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=125&curPage=2&keyword=&searchFields=&type=A
급성뇌경색 후 출혈 : 발생빈도, 발생기전 한림대학교 의과대학 이주헌 2013:6호 59-66p
급성뇌경색 환자의 증상발현과 치료행위 추구에 관한 연구 : 연세대학교 간호대학원 윤예섭
허종원, 차지윤, and 조현경. "소뇌혈관별 경색에 따른 환자 증례보고."대한한방내과학회지 제37.2 (2016).
김홍직, 정필욱 외. “소뇌경색으로 발현된 후하소뇌동맥류내 자발혈전증” 성균관대학교 의과대학 신경과 제37.2 (20167)
김각, et al. "어지럼을 주소로 응급실로 내원한 1,060 예의 임상적 고찰."Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg52 (2009): 302-6.