소개글

간호진단: 영양불균형, 낙상의 위험, 긴장성 요실금, 배회, 보행장해

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 병태생리
3. 증상 및 증후
4. 진단검사 방법
5. 치료방법
6. 관련 간호 진단
7. 관련 간호중재
8. 재활
9. 건강교육
10. 기타

Ⅱ. 간호과정
1) 간호진단
1. 영양불균형
2. 낙상의 위험
3. 긴장성 요실금
4. 배회
5. 보행장애

2) 간호과정
1. 영양불균형
2. 낙상의 위험

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 진단명
알츠하이머 병(Alzheimer’s disease)

2. 병태생리
신경염성반점과 신경섬유다발이라는 특징적인 병리조직이 신경세포 안과 밖에 축적되어 발병한다. 반면 아포지단백 유전자는 치매의 직접적인 원인은 아니지만 65세 이후 발병하는 알츠하이머병의 위험을 3~7배 정도 높인다고 보고된다. 노인성신경반점과 신경섬유다발은 신경세포를 손상시켜 지속적인 신경세포 소실을 초래하며 이러한 신경세포 소실은 질병 초기에는 기억력과 관련된 측두엽 내측에 국한되지만 병의 진행에 따라 점차 두정엽, 전두엽 등 전체 대뇌로 퍼져 나가는 것으로 알려져 있다.
나이, 성별, 유전적 인자는 조절할 수 없는 위험인자이지만, 알코올 섭취, 흡연, 비만, 두부손상, 우울증, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 갑상선 기능이상 등은 조절 가능한 위험인자이다.

3. 증상 및 증후
<치매를 의심할 수 있는 10가지 증상>
• 직업이나 일상생활에 영향을 줄 정도로 최근 일에 대한 기억력 상실이 있다.
• 익숙한 일을 처리하는 데 어려움이 생긴다.
• 언어사용이 어려워진다.
• 시간과 장소를 혼동한다.
• 판단력이 감소하거나 그릇된 판단을 자주 한다.
• 추상적인 사고능력에 문제가 생긴다.
• 물건을 잘못 간수한다.
• 기분이나 행동의 변화가 온다.
• 성격의 변화가 온다.
• 자발성이 감소한다.
알츠하이머병은 기억력 저하가 주 증상으로 병의 초기에 최근 일을 기억하지 못하지만 과거의 일을 모두 기억한다. 시간이 지나고 병이 진행되면서 자신의 고향과 같은 과거의 기억이 상실된다. 이런 특징으로 인해 많은 가족들이 단기기억의 장애를 보이는 초기를 지나쳐 병이 진행된 이후에 병원을 찾는 경우가 많다. 그 외 표현력, 이해력 등 언어능력이 저하되며 날짜를 착각하고 길을 잃어버리는 지남력 장애가 생긴다. 또한 가스레인지와 같은 간단한 일상생활 도구의 조작법을 잊어버리는 등 복합적 인지기능 장애가 나타난다. 다양한 정신행동증상으로 고집스럽고 자주 화를 내기도 하며 이유 없이 자꾸 서성거리고 한자리에 오래 앉아 있지 못한다. 우울증상을 보이고, 이기적이며 논쟁적이 되기도 한다.

참고 자료

김수정, 장현진, (2020), 회상하기 프로그램이 알츠하이머 노인의 의사소통 능력에 미치는 영향, 대한신경계작업치료학회, 9(4), pp.21~31
박은식, (2018), 레크리에이션 치료 프로그램이 치매 노인들의 인지기능과 균형감각에 미치는 영향, Journal of Digital Convergence, 16(9), pp.391~397
황정희, 이경순, (2015), 현실감각(ROT)과 시간차 회상 훈련(SRT)을 적용한 CERAD-K형
인지재활 프로그램의 효과 : 경증 알츠하이머 치매를 중심으로, Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, 16(9), pp.6201~6213
윤은자, 황윤영, 전미순, 유승미, 권영미, 김희정, 이영미, 장은실 외 공저, (2018), 노인간호학, 수문사, 경기도 파주시
김희숙, 강문희, 김미자, 김영숙, 김판희, 김효정, 박경란, 박완주, 배영주, 배정이, 우미영, 유광자, 이경리, 최진, 하태희 외 공저, (2019), 최신 정신건강간호학 5판[각론], 학지사 메디컬, 서울특별시
김희숙, 강문희, 김미자, 김영숙, 김판희, 김효정, 박경란, 박완주, 배영주, 배정이, 우미영, 유광자, 이경리, 최진, 하태희 외 공저, (2019), 최신 정신건강간호학 5판[개론], 학지사 메디컬, 서울특별시