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A+ 뇌경색 케이스/간호진단/간호과정/1.운동장애 2.자가간호결핍 3.피부손상위험성

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최초 등록일
2022.01.09
최종 저작일
2022.01
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소개글

A+ 뇌경색 케이스 간호진단5개 간호과정3개

뇌경색 간호과정으로 중재에 대한 내용을 꼼꼼히 작성하였으니 필요한 부분 첨삭하시면 A+ 받으실 수 있을거라고 보장합니다. :-) 간호진단은 아래와 같습니다.

#1. 근력약화 및 경직과 관련된 운동장애
#2. 부분마비와 관련된 자가간호결핍
#.3 부동과 관련된 피부손상위험성

간호계획 및 이론적근거는 각 간호과정 마다 9개 이상으로 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

제가 시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

저렴하고 확실한 자료 구매하셔서 좋은 성적 얻어가세요.:-)

목차

1. 뇌경색 문헌고찰
1) 뇌경색 정의
2) 뇌경색 원인
3) 뇌경색 병태생리
4) 뇌경색 증상
5) 뇌경색 진단/검사
6) 뇌경색 치료/간호

2. 뇌경색 사례분석 9-17p
1) 간호사정(간호력)
2) 진단검사
3) 약물
4) 간호진단

3. 뇌경색 간호과정
1) 합리적근거
2) 자료수집(주관적자료, 객관적자료)
3) 간호목표(장기목표, 단기목표)
4) 간호계획 및 이론적근거
5) 간호수행
6) 간호평가

4. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

1) 뇌경색 정의
뇌경색은 운동장애(Stroke) 또는 중풍(中風)이라고도 하며 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 모두 말한다. 뇌경색은 혈전(thrombus), 색전(embolus) 또는 출혈(hemorrhage)에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색은 전 세계 사망과 장애의 주요 원인이며, 우리나라 사망 원인 2위이다. 노인은 성인에 비해 10~20배 정도 많이 발생하여 65세 이상의 인구 중 5% 정도가 뇌혈관 질환에 의해 불편을 겪고 있다. 인구의 노령화에 따라 발생빈도가 증가하는 대표적 질병이다.

뇌경색의 원인
2) 뇌경색 원인
뇌경색의 위험요인은 조절 가능한 교인과 조절 불가능한 요인이 있다. 조절 불가능한 위험요인은 연령, 성별, 인종, 가족력, 유전 등이다. 뇌경색 발생은 나이가 들수록 증가하고 55세 이후에는 이전 연령대에 비해 발생률이 2배 증가한다. 남자가 여자보다 흔히 나타나지만 뇌경색으로 인한 사망은 남성보다 여성이 더 많다. 가족력으로 당뇨병, 심장질환, 고지혈증 등이 뇌경색의 위험을 높인다. 조절 가능한 위험요인은 비만, 스트레스, 구강 피임약의 장기 복용, 운동 부족, 수면무호흡증, 대사증후군, 약물남용, 흡연, 음주 등이다.

뇌경색의 가장 위험한 요인은 고혈압이다. 뇌경색의 일차예방을 위해 혈압은 140/90mmHg 미만으로 유지하도록 권고하며 당뇨병과 심장질환이 있을 경우는 130/80mmHg미만으로 유지하도록 한다. 심장질환 또한 뇌경색의 주요 위험요인이다. 심방세동은 뇌경색의 원인의 15~20%를 차지한다. 당뇨병인 경우도 뇌경색에 걸릴 위험이 4~2배 증가한다.

참고 자료

박정숙 외 (2017), 성인간호학1, 엘스비어 코리아
최명희 외 (2017), Adult Health Nursing, Pacific Book
박명화 외(2014). 노인간호학. 정담미디어
방은영 외 공역(2015). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사.
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
강은경 외 공저(2012). 뇌경색 환자의 가정생활 지침서(개정판). 서울특별시 북부병원
김인숙. "초기편마비 환자를 위한 재활간호." 대한간호 28.2 (1989): 14-28.
박경옥. "중환자실 간호사의 욕창지식과 욕창 간호중재 연구." 국내석사학위논문 중앙대학교 사회개발대학원, 2005. 서울
진인선. "일 병원 간호사의 욕창 간호지식과 간호중재 수행 및 인식에 관한 연구." 국내석사학위논문 연세대학교 보건대학원, 2009. 서울
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/

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