소개글

"여성간호학실습 간호과정"에 대한 내용입니다.

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본문내용

간호사정
〔주관적 자료〕
“수술부위가 얼얼하고 아파서 못 일어나겠어요.”

〔객관적 자료〕
-Wong-Baker faces pain rating scale 6점
-통증을 호소하며 얼굴을 찡그리는 모습이 관찰됨
-스스로 보행하지 못하는 모습이 관찰됨

간호진단 : 수술 부위 통증과 관련된 활동 지속성 장애

목표
〔단기목표〕 1일 이내로 침대에서의 의자까지 이동이 가능하다.
〔장기목표〕 퇴원 시 까지 스스로 보행이 가능하다.

간호계획
1. 통증의 정도 및 특징을 사정한다.
2. 보행에 대한 중요성에 대해 설명한다.
3. 신체 활동 시 주의사항과 협조에 대해 설명한다.
4. 적절한 휴식과 활동을 균형 있게 할 수 있도록 교육하고 필요시 지지해준다.
5. 통증을 완화시킨다.

참고 자료

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