소개글

노인간호학실습 뇌경색 case입니다.
간호사정(꼼꼼함), 간호진단, 간호과정 2개입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 출처

본문내용

1. 문헌고찰

① 정의

뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하고 이를 통해서 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라 한다. 뇌기능장애는 일과성의 것에서부터 지속성의 것까지 포함된다.
뇌신경세포는 혈액을 통한 산소공급과 포도당을 이용해서 살아간다. 뇌의 어떤 부위에 혈류가 차단되어 지속되면 뇌경색에 빠지게 된다. 혈류차단이 10~20초 정도 경과하면 그 부위의 뇌의 전기활동이 중단되고, 3분이 지나면 뇌신경세포막의 부종이 현저해지며 5~10분이 경과하면 뇌신경세포의 영양원인 포도당이 모두 고갈되어 뇌신경세포는 죽게 되어 뇌경색에 이르게 된다. 뇌신경세포는 재생이 되지 않아 뇌경색에 이르면 정도의 차이는 있으나 반드시 후유장해를 남기게 된다.

② 원인

(1) 나이
뇌혈관질환은 나이가 많을수록 잘 걸리는 병이다. 이는 나이가 많으면 동맥경화가 생기는 등 혈관벽이 손상되기 때문이며, 나이를 먹음에 따라 혈관도 늙는다고 할 수 있다. 그러나 나이가 젊다고 뇌경색의 위험이 없는 것은 아니며 특히 심장질환이 있는 경우에는 젊은 나이에도 언제든지 뇌혈관질환이 생길 수 있다.

(2) 고혈압
고혈압은 뇌혈관질환의 가장 중요한 위험인자이며 뇌경색 외에도 심장병, 신장볍, 망막질환 등 많은 질환의 원인이 된다. 고혈압은 대부분이 뚜렷한 원인이 없이 생기나 드물게는 호르몬의 이상 등과 같은 다른 질환에 의해 이차적으로 생길 수도 있으며 특히 짠 음식을 좋아하면 하루동안 섭취하는 소금양의 증가로 혈압이 올라갈 수 있어 주의를 요한다.
고혈압이 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 약 4~5배 정도 뇌혈관질환에 더 잘 걸린다고 하며 특히 뇌혈관의 파열에 의한 뇌출혈 환자에서 더욱 중요한 원인이 된다.

(3) 당뇨병
당뇨병은 동맥경화의 중요한 원인으로, 뇌경색의 중요한 위험인자가 되며 당뇨병 환자는 정상인보다 뇌혈관질환에 걸릴 위험이 2~3배 정도 높다고 보고되어 있다.

참고 자료

[약학정보원]
[삼성서울병원 건강정보]
[장덕유 노인과 건강 현문사 2020]
[양선희 제3판 기본간호학1 현문사 2018]
[모스비 널싱스킬]