소개글

"[성인간호학실습]간호학과_HHS(고삼투성고혈당증후군)케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 문헌고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8. 진단명, 현재 상태 진술
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

2. 병력 (간호사정)
-주 증상: Low Blood Pressure, Mental change
-현 병력
1) 입원까지의 경과:
DM, HTN, Dementia 있는 분으로 평소 가족과 함께 지냈으며 거동, 식사, 배변 스스로 가능 하셨던 분임. 2021년4월22일 전신에 수포성 피부이상 소견이 있어 분당차병원 피부과 내원하 여 수포성유사천포창 진단 받았고 local에서 약 처방받아 복용하면 된다는 이야기를 들었음. 2021년4월28일부터 식사 제대로 못하고 의식이 떨어지는 모습 보이며 요양사가 밥을 줘도 반 응이 없고 끙끙대는 모습을 보여 본원 ER내원함. HHS 소견이 관찰되어 적절한 관리를 위해 ICU입원함. Lt. subclavian C-line, Foley Catheter 적용중.

2) 입원부터 현재까지의 경과:
2021년4월30일 COVID 2차 검사결과 음성 확인 후 음압병실에서 격리 해제함. 의식은 명료 하며 전신에 걸친 피부병변은 박테로신 및 폼 드레싱 적용으로 호전되는 양상을 보임. BST는 4시간 마다 측정하며 관찰중이며 400이상일 경우, Novo Rapid 투여중임. 환자 모니터상 짧 은 V-fib이 자주 관찰되며 빠르게 정상적인 양상을 보이므로 관찰요함.

< 중 략 >

고삼투압성 고혈당 증후군 HHS: Hyperosmolar Hyperglycemic Syndrome
1)당뇨의 정의: 혈액 속의 혈당 수치가 정상인보다 훨씬 높은 상태이다. 췌장에서 분비되는 인 슐린이 부족하거나 제대로 역할을 하지 못하는 상태를 인슐린 비의존성 당뇨병(2형 당뇨병)이 라고 한다.
2)HHS의 정의: 케톤뇨나 산증없이 심한 고혈당, 심한 탈수가 특징적으로 나타나는 당뇨 합병 증이다.
3)원인: 급성 질환, 인슐린 부족을 초래하는 약물 복용, 투석, 영양제 주입 등에 의해 발생할 수 있다.
3)병태생리: 인슐린 부족으로 고혈당이 발생한다.

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
삼성서울병원 질환정보
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f308&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2682&CONT_CLS_CD=001020001010Ÿ서울아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32494
서울대학교병원 당뇨병
http://www.snuh.org/health/compreDis/ES01/7.do
황옥남 외, 성인간호학 하권 제7판, 현문사
MEG GULANICK외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, ELSEVIER,현문사
Herdman 외, 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 학지사메디컬 p.183, 243, 390