소개글

"A+ 성인간호학 근골격계 실습 Case Study, 대퇴골 경부바닥 골절(Fracture of base of neck of femur, closed), 간호진단5개+교육계획안까지 있습니다."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증

Ⅱ. 간호과정
1) 전반적인 건강상태를 사정
2) 구체적 간호사정
3) 대상자의 진단적 검사 결과 해석
4) 약물치료 현황
5) 대상자의 간호진단목록
6) 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호를 계획, 수행 및 평가
7) 사례연구의 요약
8) 대상자를 위한 교육계획안

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 원인
대퇴전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위의 골절로, 대퇴 경부 골절보다 10~12세 더 고령에서 일어나며 여자에게 더 많다. 이 부위는 혈액 공급이 풍부하여 불유합(뼈가 유합되지 않는 경우)은 많지 않아 비술적(보존적) 요법으로 치료해도 붙기는 하지만 이 경우 대퇴 골두의 변형이 자주 발생한다.
① 직접적인 충격 : 가장 흔한 원인, 힘의 작용지점에서 뼈가 파괴
② 응전력 : 뼈를 뒤틀리게 하여 힘의 작용 지점에서 떨어진 곳에 골절
③ 강력하고 갑작스런 근육 수축
④ 근육의 피로 : 뼈를 지지해주지 못해 뼈에 고르지 못한 힘 작용
⑤ 병리적 상태 : 뼈에 무기질 감소로 자연적 골절, 골다공증, 골 종양, 영양 부족

2) 병태생리
① 뼈의 조직
- 유기조직 : colagen, proteoglycan
- 무기질 : 칼슘, 인 등
② 구조
- 미숙골(무층골) : 태아/소아 급성장, 성인의 인대와 기시부, 골절시 가골
- 성숙골(유층골) : 외측(치밀골), 내측(해면골)
- 장골은 외측(치밀골), 중심(골수강, 황골수), 골단(해면골)
③ 뼈의 기능
- 지지 : 신체조직지지, 신체의 형태와 모양 유지
- 신체 기관 보호
- 근육과 관절에 의해 운동
- 두개골, 척추, 늑골, 흉골, 어깨, 골반에서 적혈구 생성
- 무기질의 항상성 : 칼슘, 인산염, 탄산염, 마그네슘 저장

3) 증상과 징후
근육 경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상으로 인한 통증을 비롯하여 정상 기능 상실과 비정상적 움직임이 나타난다. 뼈의 연속성 상실로 변형이 나타나고, 골편의 끝이 부딪히면서 마찰음(연발음)이 발생하며, 혈액이나 조직액의 누출로 인해 부종과 피하출혈(점상출혈)이 나타날 수 있다. 심한 조직 손상과 혈액 손실이 발생하면 쇼크까지 이어 질 수 있다.

4) 진단적 검사
헤모글로빈과 헤마토크릿, 적혈구 침강속도 수치가 변할 수 있으므로 검사와 관찰이 필요하다.

참고 자료

간호과정과 비판적 사고 현문사
성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 수문사
간호과정 실무지침 / 서울대학교출판문화원 / 서울대학교병원 간호본부 / 2011
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ / 수문사
낙상예방 –강원대학교 의학전문대학원 가정의학교실
대한대장항문학회, 대한소화기기능성질환운동학회