소개글

성인간호학 실습 때 작성한 대장용종 케이스 스터디 입니다.

간호진단 7개, 간호과정 3개이고 다른 케이스 참고를 전혀 하지 않고 임상에서 본것과 전공서적 등 믿을 만한 자료를 이용해 작성했습니다.

또한, 교수님 피드백을 통해 2번이상 수정 완료했습니다. 좋은 퀄리티의 자료를 찾으신다면 이 자료 정말 추천드려요, 총 34페이지로 구성되어 있습니다. 각 간호과정은 2페이지 이상으로 꼼꼼히 작성했고 간호수행 또한 6개 이상 작성되어 있고 이론적 근거도 굉장히 꼼꼼합니다.

간호과정3가지
#1 간호진단 <기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결>
#2 간호진단 <감염과 관련된 고체온>
#3 간호진단 <혈액검사 상 알부민, 단백질수치에 근거하여 금식과 관련된 영양불균형: 영양부족>

목차

Ⅰ서론
1. 사례
2. 질병의 특징
1) 정의
2) 원인
3) 임상 증상
4) 진단검사
3. 치료 및 간호

Ⅱ본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록

Ⅲ참고문헌

본문내용

1. 사례
92세 남성으로 내원하기 전 변비가 있어 관장 시도 후에도 증상이 호전되지 않아 외래를 통해 내원하였다. 지주막하출혈로 을지대 병원에서 2021.02. 입원하였었고 을지대 병원약을 한달가량 복용을 중단하였다. 현재 constipation으로 입원하였고 주 진단은 other polyp of colon이다.

2. 질병의 특징
1) 정의
- 대장: 대장(large intestine)은 회장판막에서 항문까지 연장되는 기관으로, 길이는 약 1.5m이다. 대장은 맹장, 결장, 직장, 항문관의 4부분으로 나누어진다. 결장은 오름결장, 가로결장, 내림결장 부분으로 나뉜다. 직장은 길이가 약 12cm로 점액으로 덮여있는 관이다. 직장은 항문관에서 끝나며 체모가 없고 어두운 피부색의 항문에 닿는다. 항문직장접합부는 직장과 항문관으로 나뉘며 내치질의 발생부의이기도 하다. 대장의 주요 기능은 소화되지 않은 음식찌꺼기를 선체로부터 제거하는 것이다. 대장은 수분, 염분, 음식찌꺼기와 박테리아에 의해 형성된 비타민을 흡수한다. 회장판막을 통과한 반 유동 미즙은 연동운도에 의해 대장을 통과하면서 분변(faces)을 형성한다. 대장에 있는 술잔세포는 점액을 분비하여 분변의 통과를 촉진한다.

- 대장용종(polyp of colon): 대장의 양성 종양 중 선종성 용종이 2/3~3/4 정도를 차지하고, 대장에서 발견된 양성 종양을 대장 용종이라고 한다. 용종이 많은 경우를 다발성 용종이라고 하며, 100개가 넘는 경우는 용종증이라고 한다.

용종의 모양은 매우 다양한데 표면이 매끈하고 주변 점막과 동일하게 보이는 점막으로 덮여 있지만, 간혹 발적을 보이기도 한다. 모양은 반달 모양의 무경성(줄기가 없는 용종)에서 유경성(줄기가 있는 용종)까지 여러 형태가 있다. 용종의 두부는 대개 둥글게 돌출되어있지만, 거의 융기되지 않고 주변 점막과 평행하게 보이는 편평 선종의 종류도 있다. 용종의 크기는 2~3mm부터 수 cm에 이르기까지 다양하다.

참고 자료

비판적 사고에 기반한 간호과정 ((주)고문사)
성인간호학1 제9판 (수문사) 2019
KIMS 의약정보센터
질병관리본부 국가건강정보포털 의학정보
대한진단검사의학회 진단검사, 혈액섬사, 임상적의의
서울대학교병원 의학정보
서울아산병원 의약품정보
삼성 서울병원 검사정보