소개글

"A++ 여성간호학실습, 모성간호학실습 - 임신성 고혈압, 전자간증 CASE STUDY, (진단11과정2) - 교수님 피드백 반영"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호문제
2. 가능한 간호진단
3. 간호진단 1 : 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류
4. 간호진단 2 : 고혈압이 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안(모)

본문내용

간호문제:
1. 자간전증으로 인한 두통, 안검 및 손가락 부종(조직관류 저하)
2. 양수지수가 5cm로, 양수과소의 위험이 있으므로 모니터 해주어야 함.
3. 태아의 성장지연과 이 때문에 우울하고 걱정하는 산모
4. 침상안정 지시를 따르지 않는 산모
5. 고혈압 관리를 위해 투여되는 황산마그네슘 독성의 위험
6. 빈혈
7. 심한 자간전증으로 인한 경련 가능성

가능한 간호진단:
1. 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직 관류
2. 고혈압이 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안(모)
3. 활동제한과 관련된 비효과적 건강관리
4. 혈압 상승과 관련된 급성통증(두통)

< 중 략 >

간호사정
[객관적 자료]:
-자간전증 진단
-두통
-안검, 손가락 부종
-2주 동안 3kg 체중증가
-태아가 제대연령에 비해 작음
-황산마그네슘 투여 중임
-BP: 170/110mmHg

참고 자료

없음