소개글

"울혈성심부전 케이스 스터디 [교수님께 칭찬받은 케이스] 간호진단 3개 간호과정 3개 문헌고찰 포함"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 심장의 구조와 기능
2. 심부전의 정의
3. 심부전의 병태생리
4. 심부전의 원인
5. 심부전의 증상
6. 심부전의 검사
7. 심부전의 치료
8. 심부전의 간호

Ⅱ. 사례보고서

Ⅲ. 케이스스터디
1 OO으로 인한 비효과적인 호흡 양상
2 OO와 관련된 소양감
3 OO과 관련된 낙상 위험성

본문내용

① 심장의 기본 구조 : 4개의 방(우심방, 좌심방, 좌심실, 우심실으로 구성). 각 방마다는 판막으로 나누어져 있으며, 판막의 기능은 혈액이 한방향으로만 흐르도록 함
*4개의 방
-우심방 : 신체를 돌고 온 정맥혈(상대정맥, 하대정맥, 관상동맥 등)을 받는다.
-우심실 : 심실의 이완기 동안 우심방으로부터 정맥혈을 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보낸다.
-좌심방 : 4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액(동맥혈)을 받아 좌심실로 보낸다.
-좌심실 : 좌심방으로부터 동맥혈을 받아들여 대동맥을 통해 혈액을 전신 순환계로 방출한다.
*판막
-삼첨판 : 우심방과 우심실 사이에 위치
-승모판 : 좌심방과 좌심실 사이에 위치
-대동맥판 : 전신으로 피를 보내는 좌심실과 연결, 좌심실과 대동맥 사이에 위치
-폐동맥판 : 우심실에서 폐동맥으로 연결, 우심실과 폐동맥 사이에 위치
*심장혈관 – 관상동맥의 종류
-좌주관상동맥에는 좌전하행동맥과 좌회선 동맥이 있다. 좌전하행동맥은 심실 내 중격, 심실 전벽에 혈액 공급을 하고, 좌회선 동맥은 좌심방과 좌심실에 혈액공급을 한다.
-우측관상동맥에는 우측 심실 간 동맥이 있는데, 우심실후벽에 혈액공급을 한다.

➁ 심장의 기능 : 전신에서 환원된 혈액을 정맥계로부터 모아서 폐로 보내며(노폐물 제거), 신선한 혈액을 펌프질하여 신체 조직으로 운반(산소와 영양 전달), 분당 70~100회 박동
*폐순환 : 전신순환의 1/5 해당
-우심방은 상,하대 정맥과 관상정맥을 통하여 전신순환으로부터 돌아온 정맥혈을 받아서 심실확장기에 열린 삼첨판을 통하여 혈액을 우심실로 내보낸다. 우심실은 우심방으로부터 유입된 혈액을 폐동맥판막구를 통하여 폐로 밀어내고 폐의 확산작용에 의하여 산화된 동맥혈을 좌우 두 쌍의 폐정맥을 통하여 좌심방으로 보내게 된다.

*체순환 : 전신순환의 4/5 해당
-좌심실 펌프 작용으로 이루어진다. 좌심방은 폐순환으로부터 산화된 동맥혈을 받아서 좌심실의 이완기에 열리는 승모판을 통하여 좌심실로 보내고 또 좌심실 수축 시에 열리는 대동맥판을 통하여 전신 동맥계로 박출해 각 조직과 장기에 혈액을 공급한다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학 1, P567~590 수문사
윤은자 외(2019), 성인간호학 2, P701~744, P1599~1601 수문사
간호과정과 비판적 사고, 원종순, 김남초, 전시자 외, 현문사
기본간호학(상), 송경애 외(2013), 수문사
기본간호학(하), 송경애 외(2014), 수문사
약학정보원 http://www.health.kr/
간호학대사전, 대한간호학회, 1996.03.01., 한국사전연구사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원