소개글

"성인간호실습, 심장내과 CAG, EKG, CHF, angina 협심증 자료입니다."에 대한 내용입니다.

목차

I. CAG(Coronary angiography, 관상동맥 조영술)
1. 정의
2. 방법
3. 검사 전, 후 간호

II. EKG(Electrocardiogram, 심전도검사)
1. 정의
2. 방법
3. 검사 전, 후 간호

III. CHF(Congestive heart failure, 울혈성 심부전)
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 치료
5. 간호
6. 가능한 간호진단

IV. Angina pectoris(협심증)
1. 정의
2. 임상증상
3. 형태
4. 치료
5. 간호

본문내용

1. 정의
경피적 경로를 통해 관상동맥의 해부학적 모양과 협착여부를 동영상으로 촬영하여 진단하며 ;협착 ;;;된 관상동맥을 풍선이나 스텐트 등으로 이용하여 직경을 넓혀 재협착을 방지하는 것.

2. 방법
국소마취 후 Radial artery(요골동맥), femoral artery(대퇴동맥)를 통해 카데터의;끝이 대동맥궁의 시작 부위에 있는 우측, 좌측 관상동맥 입구에 도달 했을 때 조영제를 주입;후 관상동맥을 촬영

a. provocation -> 특별 병변이 안보일 때
b. ballooning -> 병변이 보일 때 풍선으로 좁은 곳을 넓힘
c. stent -> ;좁아진 부위를 넓히고 재협착을 방지
d. cutting ballooning -> 스텐트 내 재협착 병변, 석회화 병변, 개구부병변 등에 효과적
;혈관확장, 미끄럼방지 목적
e. Rotablation -> 병변이 심하게 석회화 되어 풍선이 통과되지 않고 확장이 안되어 스텐트 삽입이 불가능 할 때

3. 검사 전, 후 간호
1) 검사 전 간호
- 치료적 농도유지를 위한 약물 (aspirin PD 300mg, clopidogrel 600mg 씹어서) loading 확인 (혈소 판끼리 붙어서 혈전이 생기는 것을 억제하는 약물)
- 침습적 검사이므로 검사 시 정서적 지지를 위하여 반드시 보호자 상주하도록 설명
- 8시간 NPO
- 대퇴동맥을 통할 시 양쪽 서혜부 피부 준비
- 검사 전에 경한 진정제를 투여하며 대상자의 활력징후, 말초맥박을 측정하고 심음, 폐음을 청진
- 평상시 강심제나 이뇨제를 복용하는 대상자는 시술 전 투약을 보류

2) 검사 후
- V/S ( 15분마다 4회, 30분마다 2회, 이후 처음 24시간 동안은 4시간마다 측정)

참고 자료

조경숙 등(2013), 성인간호학, 현문사
충북대학교병원 65병동 병동메뉴얼