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급성췌장염 케이스스터디/간호과정 (급성통증,고체온)

며니
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최초 등록일
2022.06.14
최종 저작일
2020.06
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소개글

급성췌장염에 관한 케이스스터디 입니다.
시간들여서 꼼꼼하게 작성했습니다.
5개 진단 중에 우선순위 2개(급성통증, 고체온)에 대한 간호과정이 있습니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
5. 간호과정 적용

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
급성췌장염은 알코올, 담석, 고중성지방혈증 등에 의해 췌장에 염증이 생기는 질환이다. 대부분 급성췌장염은 3~7일 이내 나아지지만 15~25%에서는 중증 췌장염이 나타난다. 중증의 경우 괴사, 출혈, 농양 등이 생기며 생명에 치명적인 영향을 끼치며, 사망률이 20~50%에 이를 정도로 위험하다. 우리나라는 잦은 술자리 때문에 술 소비량도 상당히 많은 편이기도 하고 많은 배달 음식으로 인한 기름진 식이 습관을 가지기 쉽다. 이런 이유 때문인지 건강보험심사평가원 자료에 따르면 국내 급성췌장염 환자 수가 지난 2010년 2만6370명에서 2017년 3만6354명으로 7년 새 약 37% 늘었다고 한다. 갈수록 급성 췌장염 발병률이 늘어나고 있는 추세이기 때문에 이에 대한 예방이 중요하다고 생각하고, 원인과 발병 시 증상을 정확히 알고 적절한 간호수행을 적용하기 위하여 급성 췌장염에 대해 좀 더 정확히 알아보고자 한다. 본 사례는 알코올 때문에 발생한 급성췌장염을 다루었다.

2. 문헌고찰
급성췌장염
- 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적 · 활성화 되면 췌장 세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태
- 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징

1) 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 이자의 손상을 초래하는 여러 요인 중 약 90%가 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)과 관련이 있다고 본다. 그 외의 원인은 다음과 같다.
• 이자 손상: 담도계수술, 쓸개절제술, 위장· 샘창자절제술 등 수술로 인한 상처, 내시경적 역행성 췌·담관 촬영술(ERCP) 후의 췌관 손상
• 이자관 폐쇄: 종양, 낭종, 농양, 해부학적인 기형
• 대사장애: 고지혈증, 부갑상샘기능항진증, 고칼슘혈증, 콩팥기능상실의 합병증, 콩팥이식
• 췌장염의 가족력
• 약물: estrogen, glucocorticoids, sulfonamides, thiazides

2) 병태생리
췌장염은 세균의 침입으로 발병하는 것이 아니라 이자효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다.

참고 자료

황옥남 외 저.(2019) 성인간호학 (상), 현문사
손정태 외 저.(2018) 기본간호학Ⅰ, 현문사
이홍식. 2005. 급성췌장염의 진단과 중증도 예측인자.『대한소화기학회지』,2005;46;333-338
이태훈. 2015. 급성 췌장염의 진단 및 치료. 『대한내과학회지』 ,제 89 권 제 5 호 2015
대한췌담도학회.2013 급성 췌장염 진료 가이드라인
서울대학교병원, 의학정보, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
질병관리본부 국가건강정보포털, 건강/질병 정보, https://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1620
약학정보원, http://www.health.kr/
“급성췌장염 환자 증가… 기름진 식습관 탓”, 헬스조선, 2019년 04월 09일, http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2019/04/08/2019040803012.html
분당차병원, 질병/검사정보, https://bundang.chamc.co.kr/HealthInfo/Inspection.aspx?menucode=516&keyword=%ed%8a%b9%ec%88%98%20%ed%99%94%ed%95%99&rbtSearch=in_total
서울아산병원, 진단검사의학과, http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=496&contentId=110797
며니
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