소개글

"OS환자, 고괄절치환술 수혈반응 간호과정 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자료수집
A. 일반 정보
B. 건강력
C. 생활양식
D. 신체사정
E. 진단적 검사
F. 투여 약물

2. 간호과정
A. 비정상적 자료 목록
B. 자료 분류 및 예비 진단
C. 간호진단 (우선순위에 따라 서술하기)
D. 간호과정

3. 질환에 대한 자가학습

본문내용

hip arthroplasty, Blood transfusion reaction （고관절　치환술과　수혈반응）　case study
간호진단　４개　간호과정　４개
1. 수술로 인한 출혈과 관련된 비효과적 말초조직 관류
2. 수술로 인한 신체기동성 장애
3. 수술 부위 기동성 장애와 빈혈로 인한 낙상의 위험성
4. 수술과 관련된 감염의 위험성

가. 자료수집

A. 일반 정보
- 이름: Lloyd Bennett
- 성별: M
- 나이: 76
- 직업: retired farmer
- 결혼유무: 기혼 (홀아비)
- 자녀: Larry bennett (son)
- 종교: (-)
- 교육정도: (-)
- 경제상태: (-)

B. 건강력
- 입원일: 2020.11.01
입원 경로: 응급실 통해 내원
입원 방법: (-)
- 주 증상: postoperative hip arthroplasty, Blood transfusion reaction
- 진단명: postoperavie hip arthroplasty

- 입원동기와 현병력:
① 실외에서 대퇴부 골절상을 입고 넘어져 왼쪽 고관절 치환술을 받음. ② Hemoglobin- 6.9 (LOW) Hematocrit- 23 (LOW)로 낮고 물리치료시 피로를 호소함. (anemia) ③ 2 units of packed red blood cells 처방 후 lower back pain을 호소하는 등의 수혈반응이 나타남.

- 과거력: (-)

- 가족력: (-)

- 최근 투약 상태 :
① enoxaparin 40mg daily sc, ② packed red blood cells 수혈 중단 후 N/S 100ml/hr IV 주입 중.

- 알레르기 유무: (-)

- 입원시부터 현재까지의 경과:
실외에서 넘어져 대퇴부 골절상을 입고 왼쪽 고관절 치환술을 받을 상태이며 배액관은 모두 제거된 상태이다. 오늘 아침 드레싱을 교체했고, 드레싱은 현재 깨끗하고 건조하고 온전하다.

참고 자료

윤은자, 성인간호학 1, 수문사, 2021.02.05
윤은자, 성인간호학 2, 수문사, 2021.02.05
송경애, 최신 기본간호학 1, 수문사, 2021.02.28..
송경애, 최신 기본간호학 2, 수문사, 2021.02.28.
송경애, 기본간호 중재와 술기, 수순사 ,2021.02.28.
양선희, 기본간호학1, 현문사 , 2020.01.20.
양선희, 기본간호학2, 현문사 , 2020.01.20.
김희순, 아동청소년간호학1, 수문사, 2021.03.02.
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서울대학교병원 의학정보, 용혈성 수혈 부작용, http://www.snuh.org/, 2020.11.04.
네이버 지식백과, 수혈 부작용, https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2830332&cid=55648&catego ryId=55648, 2020.11.04.
질병관리청 국가건강정보포털, 수혈, https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/ gnrlzHealthnfo/gnrlzHealthInfoView.do, 2020.11.04.
강남세브란스병원, 인공고관절치환술, http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/orthopedic_ surgery/treatment/view.asp?con_no=21325, 2020.11.04.
연세프라임병원, 고관절치환술로 노인고관절 골절 해결 가능할까?, https://blog.naver.com/primehospi tal/221109695383, 2020.11.04.
대한정형외과학회, 고관절 인공 관절 치환술, https://www.koa.or.kr/info/index_1_11.php, 2020.11.04.
강남연세사랑병원, 안전하게 목발 짚는 법!, https://post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo= 28872364&memberNo=2564040&vType=VERTICAL, 2020.11.06.