소개글

성인간호학 내분비계 중 당뇨(DM)에 대한 케이스스터디 입니다.
간호진단(8개), 비효과적 호흡양상과 불안정한 혈당 수치의 위험에 대한 2개의 간호과정(간호계획, 간호중재 및 평가 포함)이 있습니다.
성인간호학 및 기본간호학 전공책과 여러 공인된 레퍼런스를 참고해 공들여 작성했습니다.

목차

1. 간호사례

2. 병태생리 (제 1형 당뇨(IDDM))
1) 정의
2) 병인
3) 증상
4) 진단
5) 치료

3. 간호진단

4. 간호과정
1) 비효과적 호흡 양상과 관련된 간호과정
2) 불안정한 혈당 수치의 위험과 관련된 간호과정

5. 출처

본문내용

18세인 남학생 최 군은 당뇨병 환자로 수업 중 갑자기 몸에 힘이 빠지고 식은땀이 나기 시작하더니 금세 의식이 혼탁해져 응급실에 실려 왔다. 응급실 도착 당시 mental status는 lethargy였으며, kussmaul 호흡을 하고 있었고, 활력 징후는 BP 100/56mmHg, Pulse 127회/분, Resp. 30회/분, Temp. 38℃였다. 혈액검사 결과 혈장 혈당은 372mg/dL, HgbA1c 9.1%이고, 소변검사에서 케톤은 양성 반응을 보였으며, 칼륨은 3.0mEq/L이었다.
최 군은 12살 때 제 Ⅰ형 당뇨병을 진단받았다. 그 후 그는 매일 식전마다 RI human insulin을 3회, 취침 전 NPH human insulin을 1회 자가 주사하였다. 진단 당시 부모는 당황하고 힘들어했으나 아들과 함께 당뇨병 관리에 대한 교육과 치료에 적극적이었고, 규칙적인 일상생활을 잘 유지해오고 있었다. 최 군은 1년에 한 번 정도는 당뇨 캠프에도 참여하여 당뇨병 친구들과 어울리고 정보도 공유하였다. 그는 자신의 질병에 대해서 잘 받아들이고 인슐린 투여뿐 아니라 식사 및 운동 등 하루 일과표를 작성하여 자기 간호를 잘해오고 있었다.
그러나, 최근 최 군은 시험 스트레스로 인해 속이 불편해서 아무것도 먹을 수가 없다며 간식도 먹지 않고 평소처럼 인슐린을 규칙적으로 투약하지 않았으며, 시험이 끝난 후에는 친구들과 축구를 하는데 지칠 때까지 장시간 하는 등 계획한 일과표대로 일상을 유지하지 못하였다.
최 군의 어머니는 "아들이 요즘 다른 친구들처럼 먹고 싶은 거 먹고 온종일 운동하고 싶다는데 그럴 수 없어서 답답하다고 했어요. 그런 아들의 말을 듣고 아무것도 해줄 수 없는 저 자신이…."라며 눈물을 보이셨다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 당뇨병의 분류 - 제1형 당뇨병 VS 제2형 당뇨병 (당뇨병, 습관을 바꾸면 극복할 수 있다, 대한당뇨병학회)
[네이버 지식백과] 소아 당뇨병 [diabetes mellitus in child and adolescent] (서울대학교병원 의학 정보, 서울대학교병원)
성인간호학 下, 신경림 외, 현문사, 2018, 1344~1366
기본간호학Ⅱ, 김종임 외, 수문사, 2018, 586~602