[간호학과] 성인간호학실습 - 급성 췌장염(Acute Pancreatitis) 케이스스터디(Case Study) / 내용 상세 / 진단 5개 / 과정 2개
- 최초 등록일
- 2022.07.24
- 최종 저작일
- 2019.07
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소개글
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목차
1. 서론
1) 해부생리
2) 급성 췌장염(Acute Pancreatitis)
2. 본론
1) Case Study
3. 참고문헌
본문내용
2. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis)
1) 정의
급성 췌장염은 췌장의 염증으로 췌장의 소화 효소에 의해 췌장조직이 자가 소화(autodi gestion)되어 발생하는 급성 염증성 질환이다. 경한 부종에서 심한 출혈성 괴사까지 증상은 다양하게 나타난다. 급성 췌장염은 중년기에 주로 발생하며, 일부 환자에게서는 만성 췌장염으로 진행되기도 하고 일부는 생명에 위협을 줄 수 있다.
2) 원인
급성 췌장염의 원인은 여러가지가 있으나 췌장의 염증을 유발하는 기전은 알려져있지 않은 상태이다. 여성의 경우 담석이 30-60%로 가장 흔한 원인이며, 남성은 음주가 15-30%로 가장 흔한 원인이다. 또한 고중성지방혈증, 약물 과민성 반응, 담관췌장조영술 등도 췌장염 발생과 관련있는 것으로 추정된다.→ 최근 업무로 인하여 음주 횟수가 늘어 지난 일요일(7/8) 및 월요일(7/9) 총 소주 7병 마시고 난 후 abd pain호소함→ 평소 주 3-4회, 소주 1-2병 마신다고함
3) 병태생리
췌장 손상의 병리적 기전은 췌장의 단백질 분해 효소가 췌관을 통해 십이지장으로 분비되지 않고 췌장 내에서 활성화되는 것이다. 트립시노겐은 비활성화 상태로 췌장에서 분비되어 소장으로 배출되면 장내의 엔테로키나아제에 의해 트립신으로 활성화되고 단백질을 분해한다. 특히 트립신과 같이 활성화된 단백 분해효소는 췌장 조직을 소화시킬 뿐만 아니라 엘라스타아제, 포스포리파아제와 같은 다른 효소를 활성화 시킨다.
엘라스타아제는 혈관의 탄력섬유를 분해하여 출혈을 일으키고, 포스포리파아제는 지방조직의 괴사를 초래한다. 장기간 알코올 섭취가 췌장염을 유발하는 기전은 명확하지 않으나 알코올이 췌장 내 소화 효소의 생산을 증가시키고 콜레시스토키닌(CCK)의 감수성을 증가시키는 것으로 여겨진다. (CCK는 췌장액의 분비를 자극한다.)
참고 자료
『간호사를 위한 임상약리학』, 범문에듀케이션, 2015.09
『EKG: 전공의를 위한 기본 판독 요령』, 2013, 대한 내과학회
약학정보원, 이미지 참고
『성인간호학Ⅱ』, 고자경 외, 퍼시픽 북스(2017), p1027-1033
서울대학교 병원 의학정보, “급성 췌장염”, (http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000298)
서울 아산병원 질환백과, “급성 췌장염”(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31427)