소개글

"여성건강간호학GDM 간호과정(간호진단2개_감염의위험, 불안+교육자료),A+받은자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 가능한 간호진단
2. 임신성 당뇨 및 조기양막파열과 관련된 감염의 위험
3. 임신성 당뇨로 인한 태아건강과 관련된 불안
4. 교육 자료
5. 참고문헌

본문내용

간호진단:　임신성 당뇨 및 조기양막파열과 관련된 감염의 위험

간호사정
주관적 자료
“선생님! 질에서 분비물이 많아졌어요”
객관적 자료
임신 30주
자연유산 과거력있음
-혈액검사결과-
Hb :
10 ml/dL
Hct :
32%
BUN :
4mg/dL
Hbs Ag (-)
Hbs Ab(+)
pp2
200 mg/dl
HbA1C
7%
nitrazine test결과 : 청색

간호목표
장기적 목표
대상자는 출산시까지 감염되지 않을 것이다.
단기적 목표
1. 대상자는 교육 후 감염의 징후를 3가지이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 교육 후에 감염예방을 위해 혈당조절의 필요성을 인식하고, 혈당조절을 위해 노력한다.

간호계획 및 수행
진단적 중재
1. 대상자의 자궁수축 정도와 자궁경관 개대 정도를 관찰한다.
2. 내진을 하지 않는다.
3. 태아상태를 모니터한다.
4. 감염징후를 관찰한다.

치료적 중재
1. 처방에 따라 광범위항생제를 투여한다.
2. 필요 시 자궁수축억제제를 투여한다.
-자궁수축억제제인 MgSO4, ritodrine을 투여하여 분만을 지연시킨다.
-MgSO4의 부작용인 오심, 구토, 호흡억제, 소변량감소를 모니터링하고, 심할 경우 calciom gluconate를 투여한다.
-ritodrine의 부작용인 빈맥, 부정맥 등을 모니터링한다.
3. 자궁경관이 4cm이상 개대되면 분만 시도한다.
-처방에 따라 glucocorticoid 또는 Dexamethasone을 투여해 태의 폐성숙을 돕는다.
4. 조절되지 않는 혈당은 인슐린을 투여하여 조정한다.

<중 략>

-교육 자료-
임신성당뇨병
임신으로 인한 생리적 변화(모체의 당대사 변화)에 의해서 임신 중 발현되며, 출산 후 회복된다.
임부의 2-7% 정도에서 발생하며, 분만 후에는 정상으로 회복되지만 일부는 당뇨병으로 진행되기도 한다.

영양요구량은 비당뇨임부와 동일하지만 식이조절이 필요하다. 하지만 혈당을 많이 높이는 음식은 제한한다.(케익 등)

참고 자료

박영주외(2020), 여성건강간호학2, 현문사.
서울대학교 병원 간호부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원