소개글

환아의 정보는 모두 가상으로 구성된 것입니다.

급성통증, 지식부족으로 간호진단을 세웠으며 이와 관련된 요인은 파일에 구체적으로 나와있습니다.

목차

1. 환아의 일반적 사항
2. 신체사정
3. 수술 전 검사
4. 투약 및 처치 상황
5. 수술 후 Assessment
6. 간호과정
7. 부모에게 심장 수술 후 부모가 알아둘 사항

본문내용

1. 환아의 일반적 사항
∙ 이름 : 제천이
∙ 연령 : 생후 8개월
∙ 진단명 : 울혈성 심부전
∙ 증상: 생후 2개월 소아과를 통해 심잡음 발견.

2. 신체사정

영 역
수술 전 사 정 내 용
일반적 상태
발한
피 부
청색증 없음.
영양
부적절한 수유
부적절한 체중증가
가슴
견축
활력징후
빈호흡

3. 수술 전 검사
∙심초음파 검사 결과: 큰 VSD 발견
∙chest X-ray 결과: 심장비대와 폐혈류 증가 -> 울혈성 심부전
∙ECG 상에는 심실비대 소견이 있음.

4. 투약 및 처치 상황
∙ Lasix, aldactone, digoxin 투약과 분유 1칼로리/g 씩 증가시켰음
-> 총 칼로리 섭취량이 150kcal/kg/일dl 되도록 밤에도 지속적 수유 진행
-> 체중 증가 없음. 증상이 어느정도까지만 조절
-> enalapril 약물 추가
-> VSD 교정 수술 결정
-> VSD를 패치로 폐쇄하는 수술
-> 합병증 없음. 4일간 PICU에 있었음.
-> 소아병동으로 이동

참고 자료

서울아산병원
아동간호학 현문사 상권, 하권
서울대학병원