vSim Medical Scenario 5_Diabetes Mellitus_저혈당증 케이스
간호유니
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목차
Ⅰ. 서론1. 대상자 선정이유
2. 질환에 대한 통계적인 자료
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 진단을 위한 수술 및 검사
6) 주요 약물요법
3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
정의저혈당이란 혈액 속의 포도당 농도가 정상보다 매우 낮은 상태를 말한다. 사람에 따라 저혈당 증상이 나타나는 혈당 수치는 일정하지 않지만 대체로 70mg/dL 이하로 떨어지면 저혈당 증상이 나타나게 된다.
문헌조사
사례대상자
원인
당뇨병은 혈당이 정상 이상으로 상승한 상태이며 당뇨병 치료는 혈당을 떨어뜨려 정상으로 유지하는 것이 기본 치료이지만 당뇨병을 치료하고 관리하는 과정에서 혈당이 너무 많이 떨어지면 저혈당이 발생한다.
저혈당은 인슐린을 너무 많은 용량으로 맞았거나 경구 혈당강하제를 과도하게 복용한 경우, 식사를 잘 하지 못하거나 운동을 갑자기 많이 했을 때에 나타난다.
대상자는 6개월 전 제1형 당뇨병을 진단받았다.
인슐린을 생산하지 못하기 때문에 지속적으로 인슐린 투여해야 하는데 대상자는 5시간동안 아무것도 먹지 않은 상태로 농구를 했다.
증상
저혈당이 생기면 처음에는 배가 고픈 느낌이 들고, 온 몸이 떨리면서 기운이 없으며, 식은땀이 나기도 한다. 심장 박동이 느껴지고 불안해지며 입술 주위나 손끝이 저리게 된다. 신속하게 적절한 치료를 하지 않으면 두통이 생기고 의식이 흐려지며, 심하면 정신을 잃을 수도 있다.
대상자는 피부에 땀이 많아 축축한 상태이고 의식이 흐릿하며 시멘트 바닥에 누웠기에 친구들이 응급실로 데리고 왔다.
치료
저혈당 증상이 있으면 즉시 혈당이 정상 이하로 낮아졌는지 혈당검사를 시행하고, 혈당을 올릴 수 있는 치료가 필요하다. 의식이 있는 상태라면 가장 빠르게 흡수되어 신체에 작용할 수 있는 당질을 15~20g정도 섭취한다.(탄산음료나 오렌지주스, 우유 1~2컵, 물에 녹인 각설탕 2~3개, 사탕 3~4개 등), 당질을 섭취하면서 하던 활동을 멈추고 편안한 자세로 휴식을 취한다. 응급처치 후에도 저혈당 증상이 있다면 바로 병원을 방문하여 의사의 처방을 받아야 한다.
입원 당시 혈당 수치가 3.4mmol/L(=61mg/dl)로 저혈당인 대상자에게 glucose 50% in water 50ml slow IV bolus로 투여하였고, 약물 투여 후 혈당 수치가 8.8mmol/L(=158mg/dl)로 회복되어 단백질과 탄수화물을 제공하였다.
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