소개글

성인간호학실습 당뇨족 CASE STUDY (자세한 간호과정 2가지)

당뇨병성 족부병증(당뇨족,당뇨발) 케이스 스터디입니다
자세하게 작성한 간호과정(진단) 2가지 내렸습니다!
집담회 점수 만점받고 교수님한테 칭찬 많이 받았습니다!!!!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 결론
4. 참고문헌

본문내용

당뇨병성 족부병증(Diabetic foot)
(1) 정의
당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제로 당뇨병 환자의 발에 생길 수 있는 가장 대표적인 문제는 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는 발 궤양이다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15%가 일생 동안 한 번 이상은 발 궤양을 앓게 되며, 그중 1~3% 정도의 환자가 다리 일부를 절단하는 수술을 받는다. 당뇨병으로 인한 발 궤양을 한 번 앓고 나면 재발하는 경우가 흔해, 1년 내에 약 30%의 환자가 재발을 경험하고, 당뇨병성 족부병증으로 인해 수술을 받은 사람의 절반 이상이 수술 후 4년 이내에 반대쪽에 대해서도 수술을 받게 된다. 특히, 당뇨병 환자가 병원에 입원하게 되는 원인의 약 40%가 당뇨병성 족부병증 때문이라고 한다. 또한 외상으로 인한 경우를 제외한, 다리 일부를 절단하게 되는 원인 중 절반 이상이 당뇨병성 족부병증이라고 알려져 있다. 이처럼 당뇨병성 족부병증은 당뇨병 환자의 삶의 질을 저하시키는 매우 중요한 원인이다. 하지만, 대부분의 당뇨병성 족부병증은 매우 작은 문제에서 시작하기 때문에 초기에 제대로 관리하면 심각한 상황이 생기는 것을 예방할 수 있다.

(2) 병태생리
인슐린의 부족은 신체의 에너지 대사에 비정상 상태를 가져온다. 인슐린이 결핍되면 포도당 이용 감소, 지방 이용 증가, 단백질 이용 증가 등 문제가 발생한다.

(1) 포도당 이용 감소
골격근과 심장근육 및 지방조직은 포도당 이동을 위해 인슐린이 필요하다. 인슐린이 부족하면 포도당은 혈액 내에 남아 있고 고혈당이 된다. 혈액 내의 높아진 포도당 수준을 정상 수준으로 유지하기 위해 콩팥은 포도당을 과량 배설하게 되며 소변에 당이 나타난다.

(2) 지방 이용 증가
포도당을 에너지로 이용할 수 없을 때 신체는 지방을 이용하게 된다. 지방이 대사되는 과정 에서 대사산물인 케톤이 형성되는데, 케톤은 혈액 내에 축적되고 콩팥과 폐를 통해 배설된다, 케톤은 혈액과 소변에서 측정할 수 있으며 당뇨병의 지표가 되기도 한다.

참고 자료

성미혜 외(2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사.
황옥남 외(2019). 성인간호학 上. 현문사
약학정보원 www.health.kr
서울대학교 의학정보 http://www.snuh.org/
국가건강정보포털 의학정보 http://health.kdca.go.kr