v-sim Mona Hernandez Documentation Assignments, Guided Reflection Questions, 전문직표준적용
- 최초 등록일
- 2022.12.29
- 최종 저작일
- 2022.06
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소개글
"v-sim Mona Hernandez Documentation Assignments, Guided Reflection Questions, 전문직표준적용"에 대한 내용입니다.
목차
1. Documentation Assignments
2. Guided Reflection Questions
3. 전문직표준적용
본문내용
1. Mona Hernandez
1.1. Documentation Assignments
1. Document your focused assessment of Mona Hernandez.
- 대상자는 폐렴을 진단받았고, 통증과 호흡곤란, 발열, 권태감, 기침, 객담과 같은 증상을 호소하였다. 따라서 이를 중점적으로 사정하기 위해 V/S과 SpO2를 주기적으로 관찰하였고, 통증의 양상을 사정하였으며, 기침과 객담의 양상을 파악하였다.
2. Document your assessment findings and any nursing interventions related to Mona Hernandez’s oxygenation after ambulation.
- 대상자의 체위를 High fowler position으로 변경해주었고, 처방에 따라 비강캐뉼라를 통해 3L/min의 산소를 주입하였다. 이후 호흡 수가 21회에서 18회로 감소하였고, 산소포화도가 88%에서 94%로 증가하였다. 또한 이전에 관찰되었던 청색증이 관찰되지 않았다.
- 산소요법과 강화폐활량계에 대해 교육하였다.
3. Document your education to Mona Hernandez regarding the purpose of, and how to use, the incentive spirometer.
- 강화폐활량계는 폐 전체의 환기와 심호흡을 돕고, 분비물을 부드럽게 하여 배출을 도모함을 교육하였다.
- 강화폐활량계 사용법을 설명할 때 “숨을 내쉬고 호스를 입에 문 다음, 가능한 한 천천히 깊게 숨을 들이마시세요. 숨을 참고 3초 센 후에 호스에서 입술을 떼고 숨을 내쉬면 됩니다.”라고 교육하였다.
- 대상자가 사용하는 모습을 지켜본 후 호흡이 나아질 것이라고 격려하였다.
참고 자료
없음
