소개글

"성인간호학실습 Traumatic Subdural Haemorrhage 케이스스터디(A+, 간호과정3개, 간호진단 5개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단검사
6) 치료 및 간호
2. 사례연구
1) 간호정보조사지
2) 건강과 관련된 정보
3) case study

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

1) 정의
외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의마한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다.

2) 원인
● 외상성 뇌손상으로 인한 것으로 자동차나 오토바이로 인한 교통사고, 운동, 폭행이나 낙상, 스포츠관련 사고, 작업장에서의 사고, 음주나 약물관련 사고 등
● 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생
● 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우
● 만성 경막하 출혈
: 노년층과 알코올 중독 환자들에게 많이 발생
: 뇌 위축, 두개강 내압 저하를 볼 수 있고 뇌 위축에 의하여 교정맥의 울혈 및 확장으로 혈관의 긴장 도 증가 ⇨ 경한 두부외상으로도 교정맥이 쉽게 파열⇨ 혈종형성
: 대부분 어느 정도의 뇌 위축을 이미 가지고 있는 상태에서 경막하 공간이 커져있기 때문에 잘 발생
: 외상이 아주 경미해서 원인이 되는 외상자체를 기억하지 못하는 경우가 대부분
: 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 장시간 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높음

3) 병태생리: 경막하 공간(subdural space) 경막과 지주막 사이의 공간에 출혈(bleeding)이 일어난 것이다. 교정맥(bridging vein), 뇌피질정맥(cerebral cortical vein) 또는 정맥동(venous sinus)의 파열이나 뇌열창에 의한 출혈이다. 경막하 혈종(subdural hematoma)라고도 불리며, 뇌혈관이 터지면서 혈액이 새어 나와 뇌와 뇌의 질긴 바깥쪽 막 사이에 쌓이게 되는 것이다.

경막하 출혈은 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 나눌 수 있는데 급성은 48-72시간 내, 아급성은 3일에서 20일 사이, 만성은 3주 후부터 bleeding이 일어나는 것이다. 급성은 생명을 위협하는 가장 심각한 단계라서 혈종(hematoma)의 양이 크면 바로 응급수술이 필요하다.

참고 자료

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약학정보원, 의약품 상세정보, http://www.health.kr/main.asp