소개글

"성인간호학 A+자료 대퇴골절 CASE STUDY 진단 2개 꼼꼼함 주의"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호 정보조사지
2. 간호진단
3. 간호과정

참고문헌

본문내용

간호사정(Assessment)
S : “아파서 잘 못 잤어~.”
“통증 점수 5점이야~~”
“아파서 죽겠어”
O : Rt femer neck fx 진단.
THR(Total Hip Replacement;인공고관절반치환술) 수술 (9/3)
NRS 숫자 등급 척도상 5점으로 확인됨.

간호진단(Nursing Diagnosis)
#1 외과적 절개(수술과)와 관련된 통증

간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1. 일주일 이내에 통증부위에 자극을 가하지 않는 이상 통증이 느껴지지 않는다고 말한다.
<단기목표>
1. 3시간이내에 통증이 NRS 숫자 등급 척도상 3점 이하로 감소된다.
2. 3시간이내에 통증 완화를 말로 표현한다.

간호계획(Nursing plans)
계획
<진단적 계획>
1. 통증의 양상, 강도를 사정한다.
2. 통증 시 V/S을 확인한다.

<치료적 계획>
3. 안위를 증진시킬 수 있는 체위변경을 실시한다.
4. 통증 완화를 위해 처방된 진통제를 투여한다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 성인간호학(하), 현문사, 서울
송경애 외(2019), 최신 기본간호학 I, 수문사, 경기도 파주
원종순 외(2018) 간호과정과 비판적 사고 제2판, 현문사, 서울
양선희 외(2020) 핵심 기본간호수기 제3판, 현문사, 서울
https://m.blog.naver.com/ekrxjrhlxp1/222090928939
https://m.blog.naver.com/sae0420/222490257322
http://biglove3388.cafe24.com/bbs/board.php?bo_table=pds&wr_id=11763
https://blog.naver.com/hyssop0729/222196540316
https://blog.naver.com/mchhospital/222148795711