심근경색 케이스스터디/CASE STUDY/성인간호학실습/간호진단2간호과정1
- 최초 등록일
- 2023.02.22
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
"심근경색 케이스스터디/CASE STUDY/성인간호학실습/간호진단2간호과정1"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰 – 심근경색증(Myocardial infarction)
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 간호과정
5. 출처
본문내용
1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 관상 동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하여 심장이 온몸으로 혈액을 보내게 하는 기능을 유지하게 하는데, 이 3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증이 생기는 것을 협심증이라 하고 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 상황을 심근경색증이라 한다.
심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증, 심근내막에 국한된 심근경색증, 심내막하경색증으로 분류할 수 있으며, 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다. 이때 ST분절 미상승 심근경색증 NSTEMI는 심장 내막 아래가 손상된 것을 말하고 ST분절 상승 심근경색증 STEMI는 심근 전 층이 손상된 것을 말한다.
① ST절 상승 심근경색증 : 관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요
② 비ST절 상승 심근경색증 : 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증
2) 원인
관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70%이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이다.
참고 자료
[네이버 지식백과] 관상동맥 [coronary artery] (동물학백과)
Pacific 성인간호학 박순옥 등저
N 의학정보 – 서울대학교병원
MI (myocardial infarction, 심근경색)|작성자 탱 xoxo