소개글

정신간호학 간호진단 및 간호과정 입니다.
진단 : 조현병

1. 대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애 - 간호과정 5개
2. 자극적인 소리와 관련된 불면증 - 간호과정 5개

시중에 나와있는 여러 간호과정 책을 참고하여 작성하였습니다.

목차

1. 대상자 정보
2. 성장 발달력
3. 가족력
4. 정신상태사정
5. 약물치료
6. 기타치료
7. 간호중재
8. 간호목표 (기대결과)
9. 간호계획
10. 간호평가

본문내용

대상자 정보
성별/나이: F/67
의학적 진단 : 조현병
주호소 : 집에 가고 싶어함, 다리/발에 가려움 호소, 시어머니가 자꾸 보이고 들린다고 함
주문제/주증상 : 병식이 없음. 망상/환각이 있음. 가려움증
현문제 최초발병시기 : 1997.01.01
입원치료횟수 : 4번
일상생활양식 : 식습관 - 3끼 식사 / 수면양상 - 21시 취침 / 배변양상 - 이상없음 / 개인위생상태 - 하루에 1번 밤에 샤워하였으나 최근 가려움증이 심해져 샤워를 자주 하지 않음
활동상 문제점 : 활동에 잘 참여하지 않음, 움직임이 없으며 의욕적이지 않음, 단체활동에 적극적인 참여가 없음, 직원들의 독려하에 활동에 참여하심

간호중재 : 대상자의 간호문제 목록
징후, 증상, 행동특성
Ÿ 방에서 나오지 않고 혼자 계심
Ÿ 방에 있어도 다른 분들과 대화를 하지 않으심
Ÿ 다른 회원들과 교류가 전혀 없음
Ÿ 혼자 할 수 있는 활동만 참여하려고 하심
Ÿ “친한 사람? 에이 없어요...”
Ÿ 수면 중 시어머니가 나타나 남자를 찾는다고 함
Ÿ “벽에서 딱딱 소리가 나요.”
Ÿ “중간중간 자꾸 깨요.”
Ÿ “오늘 한 시간 반 밖에 못잤어요.”

간호문제(관련 요인 또는 원인)
대인관계 욕구 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애
(사회적 교류가 양적으로 부족 혹은 과다하거나 질적으로 비효과적인 것)

참고 자료

없음