소개글

"vsim 아동 - 천식 (간호진단2개+간호과정2개) 완벽!!"에 대한 내용입니다.

목차

1) 간호진단 목록
2) 간호과정 작성

본문내용

[진단적 계획]
1. 호흡수, 리듬, 깊이를 사정한다.
2. 보조근 사용을 사정한다.
3. 횡격막 근육 피로 혹은 약화를 모니터링 한다.
4. 흉부견축이나 콧구멍 벌렁거림을 주목한다.
5. 의식수준의 변화를 모니터링한다.
6. 피부색과 온도를 사정한다.
7. 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석 결과를 모니터링 한다. (11/2, 12:30 SpO2, 14:05 ABGA 검사)
8. 흉부와 상복부 통증을 사정한다.

[치료적 계획]
1. 금기가 아니라면 정상적인 호흡양상을 위해 반파울러와 고파울러 체위를 취해준다.
2. 심호흡을 유지한다.
3. 횡격막 호흡을 격려한다.
4. 효율적인 기침으로 가래를 스스로 배출하도록 대상자를 격려한다.
5. 급성호흡곤란 시기에 대상자 옆에 머물러서 안심과 불안완화를 제공한다.
6. 처방된 호흡기계 약물을 적용한다.
7. 기침 시 쿠션으로 가슴/복 부를 지지하도록 한다.

[교육적 계획]
1. 대상자와 돌봄제공자에게 적절한 호흡과 기침, 호흡교정방법을 교육한다.
2. 대상자에게 활동을 조절하고 호흡곤란 시 불필요한 일을 피하도록 교육한다.

참고 자료

없음