목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
■ 임신성 당뇨병의 정의
임신성 당뇨병(gestational diabetes melitus, GDM)은 탄수화물 대사장애로 임신 동안에 발생하며, 당뇨병의 치료를 위해 인슐린을 사용하거나 사용하지 않을 수도 있고 분만 후에는 정상으로 돌아가거나 지속될 수도 있다. 임신성 당뇨병 산부는 출산 후 6주 이후에 재확인해 보아야 한다. 예전에 당내성을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과혈당으로 나타나면 임신성 당뇨로 진단된다. 일부에서 예전에 미처 알지 못한 제Ⅰ형 혹은 제Ⅱ형 당뇨병을 앓고 있다가 임신 동안에 진단을 받은 경우도 포함된다. 임신성 당뇨병은 대개 임신 말기에 나타나며 경한 당내성, 식후 고혈당이 특징이다. 대부분 임신이 끝나면 사라지나 다음 임신 시 재발하거나 추후 제Ⅱ형으로 발전할 수도 있다. GDM은 모든 임산부의 2~7% 정도에서 발생할 수 있고, 인종적 분포는 다양하지만, 스페인계와 아시아, 흑인들에게서 더 많이 발생한다.

■ 병태생리
GDM의 진단은 임신 2기의 중반에 이루어지는데, 태아의 영양요구가 임신 2기 후반과 3기에 증가하고 또한 그 시기에 태반 호르몬과 insulinase, 코티졸의 인슐린에 대한 저항이 증가하기 때문이다. 결과적으로 임부의 인슐린 요구는 3배 정도 증가한다. 대부분의 임부는 인슐린 저항에 대처하고 정상 혈당을 유지할 수 있을 만큼 인슐린을 충분히 생산할 수 있다. 그러나 췌장이 보상기전으로써 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하면 GDM이 발생한다.

참고 자료

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