소개글

폐암 대상자의 간호과정 적용 보고서, 케이스 스터디
간호진단 2개, 간호과정 2개
간호평가와 질병과 관련된 문헌고찰은 포함되어 있지 않습니다.

목차

1. 문헌고찰
Ⅰ. 중요한 정보
Ⅱ. 간호관련 문제, 원인, 발생 가능한 문제
Ⅲ. 간호사가 해야할 일
Ⅳ. 더 학습해야 할 내용

2. 간호과정
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
1) 비효과적인 호흡 양상
2) 폐 절제술과 관련된 급성 통증
Ⅲ. 간호목표
Ⅳ. 간호계획 및 수행

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.중요한 정보
-수술 전 전반적인 폐기능 점수가 저하되어 있는 것
-60갑/1년
-키 173cm에 비해 현저히 낮은 체중 57kg
-피로, 수면장애, 식욕부진, 호흡곤란, 기침 등
-호흡중재가 절실한 환자

Ⅱ.간호관련 문제, 원인, 발생 가능한 문제
ⅰ.문제
-폐기능 점수가 저하되어 있다. (최고호기유속이 수술 전에도 38%, 수술 후에는 27%)
-숨차는 현상이 불편하다.
-통증으로 인해 효과적인 기침 불가능
-비효율적 기침
-키에 비해 현저히 낮은 체중
-우울, 걱정, 두려움 -> 두려움
-비효과적인 기침과 관련된 비효과적 기도 청결
-비효과적인 호흡양상
-급성 통증
-신체 기동성 장애
-직장, 재정, 보험, 치료 등에 대한 두려움(안위 손상)

ⅱ.원인
-수술 전 흡연의 빈도가 높다.
-기도관의 제한
-폐 절제술과 관련된 통증
-식욕부진, 피로, 수면장애 등과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 작음
-비효과적인 호흡 양상 <- 폐기능 점수가 전반적으로 정상 수치보다 저하되어 있다.
-급성 통증 <- 폐 절제술

참고 자료

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[네이버 지식백과] 데메롤 [demerol] (두산백과) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1082277&cid=40942&categoryId=32820